Чем полезен витамин е и ретинол

Содержание

Русское название

Витамин Е + Ретинол

Латинское название веществ Витамин Е + Ретинол

Vitaminum E + Retinolum (род. Vitamini E + Retinoli)

Фармакологическая группа веществ Витамин Е + Ретинол

• Витамины и витаминоподобные средства в комбинациях

Нозологическая классификация (МКБ-10)

• A09 Диарея и гастроэнтерит предположительно инфекционного происхождения (дизентерия, диарея бактериальная)
• A49 Бактериальная инфекция неуточненной локализации
• E05 Тиреотоксикоз [гипертиреоз]
• E50 Недостаточность витамина A
• E50.0 Недостаточность витамина A с ксерозом конъюнктивы
• E50.4 Недостаточность витамина A с кератомаляцией
• E50.5 Недостаточность витамина A с куриной слепотой
• E50.7 Другие глазные проявления недостаточности витамина A
• E56.0 Недостаточность витамина E
• E63.1 Несбалансированное поступление пищевых элементов
• E78.9 Нарушения обмена липопротеинов неуточненные
• E84.9 Кистозный фиброз неуточненный
• F11 Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением опиоидов
• F17.2 Никотиновая зависимость
• G62.9 Полинейропатия неуточненная
• G72.9 Миопатия неуточненная
• H16.0 Язва роговицы
• H53.1 Субъективные зрительные расстройства
• H57.8 Другие неуточненные болезни глаза и придаточного аппарата
• K50 Болезнь Крона [регионарный энтерит]
• K59.1 Функциональная диарея
• K83.1 Закупорка желчного протока
• K90 Нарушения всасывания в кишечнике
• K90.0 Целиакия
• K90.1 Тропическая спру
• Q44.2 Атрезия желчных протоков
• R17 Неуточненная желтуха
• R19.5 Другие изменения кала
• R19.8 Другие уточненные симптомы и признаки, относящиеся к системе пищеварения и к брюшной полости
• R45.7 Состояние эмоционального шока и стресса неуточненное
• Z100* КЛАСС XXII Хирургическая практика
• Z72.4 Неприемлемая диета и вредные привычки в питании
• Z73.3 Стрессовое состояние, не классифицированное в других рубриках

Типовая клинико-фармакологическая статья
1

Фармдействие. Комбинированный препарат, действие которого определяется свойствами входящих в его состав жирорастворимых витаминов А и Е. Ретинол (витамин А) является необходимым компонентом для нормальной функции сетчатой оболочки глаза: связываясь с опсином (красным пигментом сетчатой оболочки), образует зрительный пурпур родопсин, необходимый для зрительной адаптации в темноте. Витамин А необходим для роста костей, нормальной репродуктивной функции, эмбрионального развития, для регуляции деления и дифференцировки эпителия (усиливает пролиферацию эпителиальных клеток кожи, обновляет клеточную популяцию, тормозит процессы кератинизации). Витамин А принимает участие в качестве кофактора в различных биохимических процессах. Функция альфа-токоферола (витамина Е) до конца остается невыясненной. Как антиоксидант, тормозит развитие свободнорадикальных реакций, предупреждает образование перекисей, повреждающих клеточные и субклеточные мембраны, что имеет важное значение для развития организма, нормальной функции нервной и мышечной систем. Совместно с селеном тормозит окисление ненасыщенных жирных кислот (компонент микросомальной системы переноса электронов), предупреждает гемолиз эритроцитов. Является кофактором некоторых ферментных систем. Восстанавливает капиллярное кровообращение, нормализует капиллярную и тканевую проницаемость, повышает устойчивость тканей к гипоксии.

Показания. Гипо- и авитаминоз A и Е, а также состояния повышенной потребности организма в витаминах А и Е и/или снижение их поступления в организм: гастрэктомия, диарея, стеаторея, целиакия, болезнь Крона, синдром мальабсорбции, хронический холестаз, атрезия желчных путей, обструктивная желтуха, кистозный фиброз поджелудочной железы, тропическая спру, инфекционные заболевания (в т.ч. хронические и простудные), гемералопия, ксерофтальмия, кератомаляция, неполноценное и несбалансированное питание (в т.ч. парентеральное питание), быстрое похудание, никотиновая зависимость, наркомания, состояние длительного стресса, прием колестирамина, колестипола, минеральных масел, неомицина, железосодержащих продуктов, при назначении диеты с повышенным содержанием полиненасыщенных жирных кислот, гипертиреоз. Периферическая нейропатия, некротизирующая миопатия, абеталипопротеинемия. Эффективность не доказана — атеросклеротические изменения сосудов, нарушения трофики тканей, облитерирующий эндартериит.

Противопоказания. Гиперчувствительность, гипервитаминоз A и Е, детский возраст (до 14 лет).

С осторожностью. Тиреотоксикоз, холецистит, состояния, сопровождающиеся повышенной проницаемостью сосудов (ХСН, хронический гломерулонефрит и др.), цирроз печени, вирусный гепатит, почечная недостаточность, алкоголизм, беременность (особенно I триместр), период лактации, пожилой возраст, гипопротромбинемия (на фоне дефицита витамина K может усиливаться при дозе витамина Е более 400 МЕ).

Дозирование. Внутрь, независимо от приема пищи, ежедневно по 1 капс/сут; в/м — по 1 мл/сут. Длительность лечения — 20–40 дней с промежутками 3–6 мес. Возможно проведение повторных курсов.

Побочное действие. Аллергические реакции (в т.ч. кожная сыпь), боль в эпигастральной области, диспепсические расстройства (тошнота, рвота, диарея). При длительном применении в больших дозах возможно обострение холелитиаза и хронического панкреатита.

Местные реакции: при в/м введении — болезненность, образование инфильтрата, кальцификация мягких тканей.

Передозировка. Симптомы острой передозировки витамина А (развиваются через 6 ч после введения) у взрослых: сонливость, вялость, диплопия, головокружение, сильная головная боль, тошнота, тяжелая рвота, диарея, раздражительность, кровотечение из десен, возбуждение, спутанность сознания.

Симптомы хронической интоксикации витамином А: анорексия, боль в костях, трещины и сухость кожи, губ, сухость слизистой оболочки полости рта, гастралгия, рвота, гипертермия, астения, головная боль, фотосенсибилизация, поллакиурия, никтурия, полиурия, раздражительность, выпадение волос, желто-оранжевые пятна на подошвах, ладонях, в области носогубного треугольника, гепатотоксические явления, повышение внутриглазного давления, олигоменорея, портальная гипертензия, гемолитическая анемия, изменения на рентгенограммах костей, судороги; фетотоксические явления: у человека — пороки развития мочевыводящей системы, задержка роста, раннее закрытие эпифизарных зон роста; у животных — пороки развития ЦНС, позвоночника, грудной клетки, сердца, глаз, верхнего неба, мочеполовой системы.

Симптомы передозировки витамина Е: при приеме в течение длительного периода в дозах 400–800 ЕД/сут — нечеткость зрительного восприятия, головокружение, головная боль, тошнота, диарея, гастралгия, астения; при приеме в дозах, превышающих 800 ЕД/сут в течение длительного периода — увеличение риска развития кровотечений у больных с гиповитаминозом К, нарушение метаболизма тиреоидных гормонов, расстройства сексуальной функции, тромбофлебит, тромбоэмболия, некротический колит, сепсис, гепатомегалия, гипербилирубинемия, почечная недостаточность, кровоизлияние в сетчатую оболочку глаза, геморрагический инсульт, асцит.

Лечение: отмена препарата; симптоматическая терапия.

Взаимодействие. Витамин А может изменять содержание Ca2+
в крови и эффективность Ca2+-содержащих препаратов.

Колестирамин, колестипол, минеральные масла, неомицин уменьшают абсорбцию витаминов А и Е (может потребоваться повышение их дозы).

Пероральные контрацептивы увеличивают концентрацию витамина А в плазме.

Изотретиноин увеличивает риск развития интоксикации витамином А. Одновременное применение тетрациклина и витамина А в высоких дозах (50 тыс. ЕД и выше) увеличивает риск развития внутричерепной гипертензии.

Витамин Е усиливает эффект ГКС, НПВП, антиоксидантов, увеличивает эффективность и уменьшает токсичность витаминов А, D, сердечных гликозидов.

Витамин Е повышает эффективность противоэпилептических ЛС у больных эпилепсией (у которых повышено содержание в крови продуктов перекисного окисления липидов).

Одновременное применение витамина Е в дозе более 400 ЕД/сут с антикоагулянтами (производными кумарина и индандиона) повышает риск развития гипопротромбинемии и кровотечений.

Высокие дозы Fe усиливают окислительные процессы в организме, что повышает потребность в витамине Е.

Особые указания. Во избежание развития гипервитаминоза А и Е не следует превышать рекомендуемых доз.

Диета с повышенным содержанием селена и серосодержащих аминокислот снижает потребность в витамине Е.

[1]
Государственный реестр лекарственных средств. Официальное издание: в 2 т.- М.: Медицинский совет, 2009. — Т.2, ч.1 — 568 с.; ч.2 — 560 с.

Взаимодействия с другими действующими веществами

Перейти

Торговые названия