Чем полезна глюкоза во время беременности
Состояние углеводного обмена – важный показатель здоровья. Особенно внимательно нужно контролировать его во время беременности. Повышение уровня глюкозы может говорить о развитии гестанционного диабета. Но у некоторых будущим мам уровень глюкозы, напротив, понижен. Тогда глюкоза при беременности вводится дополнительно. Чаще всего, ставят капельницы или делают внутримышечные уколы.
Глюкоза – это моносахарид, используемый для выработки энергии. Кроме того, это основной источник легкоусвояемых углеводов. Разберемся, зачем и для чего может потребоваться дополнительное введение глюкозы во время беременности. Иногда назначается прием препарата в таблетках, но чаще препарат вводят внутривенно посредством капельницы, или делают внутримышечные уколы.
Особенности применения при беременности
Скачки уровня глюкозы в организме беременной женщины – нормальное явление. Чаще всего, будущие мамы вынуждены бороться с гипергликемией, то есть, с увеличением уровня глюкозы в крови. Но и развитие обратной ситуации не исключается. Основные симптомы гипогликемии:
- быстрая утомляемость,
- постоянное чувство голода,
- дрожь в руках,
- повышенное потоотделение.
Описание
Глюкоза – это кристаллическое вещество, не имеющее запаха, сладкое на вкус. Средство отлично растворяется в воде. Используется для дополнительного лечебного питания, если организм ослаблен.
Совет! Препараты могут вводиться энтерально, то есть, через желудок или парентерально посредством уколов и капельниц.
Форма
Выпускается препарат в нескольких формах:
- в виде таблеток, содержащих 0,5 грамма основного вещества;
- в виде раствора для инфузий, растворы могут иметь различную концентрацию – от 5 до 40%;
- растворы в ампулах для введения внутривенно.
Действие
Глюкоза – это средство углеводного питания. Действие препаратов на основе глюкозы направлено на восстановление обменных процессов, если организм ослаблен. Изотонический 5% раствор используется для инфузий, его назначают при необходимости:
- пополнить объем крови после кровотечений;
- устранить водный дефицит, который может возникнуть после частой рвоты.
Растворы большей концентрации повышают давление крови, то есть, являются гипотоническими. Их назначают при необходимости:
- усилить отток жидкости из тканей,
- поддержать сердце,
- расширить сосуды,
- активизировать обменные процессы в печени.
Препарат в форме таблеток обладает следующим действием:
- повышает физические и умственные возможности организма, пополняя запасы энергии;
- расширяет сосуды;
- успокаивает.
Показания
Для чего используется этот препарат во время беременности? Основным показанием для его применения является пониженное количества сахара в крови. Кроме того, препараты используют для поддержания организма, ослабленного заболеванием.
В качестве вспомогательного средства, препарат может быть назначен в составе комплексной терапии для лечения:
- декомпенсации функций сердечной мышцы,
- после отравлений и кишечных инфекций,
- при внезапном падении кровяного давления,
- при дегидратации для восстановления водного баланса,
- в период восстановления после шоковых состояний,
- с целью поддержания функций печени.
Совет! Иногда раствор глюкозы применяют для разведения различных лекарственных форм. Чаще всего, глюкозу вводят вместе с аскорбиновой кислотой.
Будущим мамам глюкозу могут назначить в том случае, если ребенок плохо набирает вес. Кроме того, введение этого препарата снижает риск выкидыша.
Как применяют?
Таблетки часто назначают в то время, когда будущая мама страдает от умеренно выраженного токсикоза. Этот препарат позволяет поддержать организм и снабдить его дополнительной энергией. Стандартная схема предусматривает:
- прием 1-2 таблеток трижды в сутки;
- при необходимости разовая доза может быть увеличена до 10 таблеток;
- принимать лекарство рекомендуется за час до приема пищи;
- таблетки можно рассасывать или разжевывать.
Изотонический пятипроцентный раствор может вводиться в организм разными способами:
- подкожно (доза определяется индивидуально);
- в виде клизм (объем введенного раствора – от 0,3 до 2 литров);
- внутривенно, посредством установки капельницы. Минимальный объем вводимого за один раз раствора составляет 300 мл, максимальный – 2000 мл.
Гипертонические растворы с концентрацией от 10 до 40% вводят исключительно внутривенно. При очень низком уровне сахара в крови, гипотонический раствор вводится посредством капельницы. Капают со скоростью 60 капель в минуту.
Противопоказания
Основным противопоказанием к введению глюкозы в организм, и не только во время беременности, является состояние, при котором нарушена усвояемость сахара. Прежде всего, это сахарный диабет. При проведении лечения возможно развитие следующих побочных реакций:
- отсутствие аппетита;
- тромбозы и флебиты, которые могут развиться при неправильном введении препарата либо при нарушении правил асептики;
- появление уплотнения и развитие воспаления в местах введения препарата;
- при частом применении – нарушение функций печени;
- нарушение водно-солевого баланса вследствие употребления большого количества воды. Это осложнение может развиться после введения чрезмерного количества раствора.
В случае необходимости, будущей маме может быть назначено введение глюкозы. В простых случаях достаточно будет пропить препарат в таблетках. При наличии серьезных показаний раствор необходимо вводить внутривенно или подкожно.
Источник
Глюкоза — важная составляющая метаболизма, отображающая состояние углеводного обмена в организме. Это вещество отвечает за питание и энергетическое обеспечение клеток нашего тела. Изменение показателей глюкозы (сахара) — обычная картина при беременности, ведь в «сладком» нуждается теперь не только мама, но и маленький человечек у нее внутри. При малейшем отклонении показателей вещества от стандарта такая пациентка становится объектом повышенного внимания врача. Внутривенная капельница с глюкозой при беременности — надежный способ отрегулировать углеводный обмен в организме будущей мамы. Давайте разберемся, в каких случаях уместно такое лечение.
По своей природе глюкоза является простым сахаром, который расщепляется организмом для получения энергии. Благодаря глюкозе клетки тела также снабжаются легкоусвояемыми углеводами. Давайте поговорим, зачем глюкозу дополнительно назначают при беременности. В некоторых случаях пациентке рекомендуют пройти курс лечения, используя препарат в таблетках, однако внутримышечные инъекции или капельницы — более распространенный способ лечения.
Когда необходима глюкоза при беременности
Концентрация сахара в крови будущей мамы часто меняется и это нормально, поскольку так женский организм приспосабливается к реалиям своего деликатного положения. Многие беременные пациентки попадают на прием к врачу с гипергликемией (когда уровень сахар очень высокий), но развитие углеводного обмена в обратном направлении также случается. Ненормально низкая концентрация глюкозы в крови называется гипогликемией. Состояние доставляет будущей маме массу неприятностей.
Признаки гипогликемического синдрома:
- ощущение постоянной усталости (даже после ночного сна);
- постоянное желание что-нибудь съесть;
- дрожь в верхних конечностях;
- чрезмерное потоотделение;
- головокружение;
- беспокойство;
- головные боли;
- бледность кожи;
- высокое артериальное давление;
- учащенный пульс;
- аритмия;
- обморочные состояния и развитие сердечно-сосудистой недостаточности (в запущенных случаях).
Последствия гипогликемии во время беременности такие:
- преждевременные роды;
- врожденные заболевания ребенка;
- развитие сахарного диабета у матери и все предпосылки к его развитию у малыша;
- нарушения в работе эндокринной системы у беременной и плода;
- расстройство функций и развитие заболеваний поджелудочной железы.
Очевидно, что низкий уровень сахара в крови не только ухудшает самочувствие женщины, но и негативно отражается на здоровье плода. Ребенок испытывает острый дефицит питательных веществ и отстает в развитии. Более того, резкое снижение сахара в крови или внезапный скачок артериального давления могут погубить кроху. Избежать непоправимых осложнений помогают уколы глюкозы при беременности.
Глюкоза при беременности: описание препарата
Вещество в твердом виде представлено сладкими на вкус кристаллами без запаха. Глюкоза прекрасно растворяется в воде и является вспомогательным компонентом лечебного питания, когда необходимо поддержать ослабленный организм. С помощью раствора глюкозы эффективно восполняют дефицит жидкости.
Раствор глюкозы — это углеводный питательный препарат, предназначенный для лечения людей, страдающих от сильной интоксикации или гипогликемии. Подходит он и для коррекции расстройства, состоящего в недостаточности углеводного питания. Декстроза, действующее вещество раствора глюкозы, без остатка усваивается организмом и почками, следовательно, не выводится. Присутствие глюкозы в моче считают отклонением от нормы. Отвечая на вопрос, можно ли глюкозу при беременности, врачи уверяют, что средство совершенно безопасно для женщин в положении.
Формы выпуска глюкозы
Глюкозу с декстрозой в качестве активного компонента производят в следующих лекарственных вариантах:
- таблетки по 0,5 и 1 г действующего вещества;
- раствор для инъекций по 5, 10, 20 и 40 % в ампулах и флаконах.
Иногда женщине назначают пить глюкозу в таблетках при беременности, но чаще всего врачи отдают предпочтение введению лекарства в вену или в мышцу.
Показания к применению глюкозы при беременности
Главным показанием для лечения глюкозой при беременности является уровень сахара в крови ниже нормы. Также лечение глюкозой назначают беременным в случае, если плод миниатюрный и неохотно прибавляет в весе. Применение «сладкого» лекарства в значительной мере снижает опасность самопроизвольного аборта.
Очень часто глюкоза выступает как вспомогательное средство, которое включают в состав комплексного лечения таких состояний:
- нарушение деятельности миокарда;
- интоксикация и кишечные инфекции;
- стремительное снижение артериального давления;
- обезвоживание;
- реабилитация после сильного стресса или шокового состояния;
- стимуляция работы печени.
С помощью раствора глюкозы также разводят различные препараты, чаще всего — аскорбиновую кислоту.
Применение глюкозы при беременности
Глюкозу в форме таблеток применяют, когда будущей маме досаждает токсикоз. Лекарство восполняет запасы энергии в организме и увеличивает его сопротивляемость различным негативным факторам. 1 — 2 таблетки рекомендуют разжевывать за 1 час до того, как что-либо съесть. Глюкозу принимают 3 раза в день.
Способов введения изотонического раствора глюкозы 5% несколько:
- под кожу (дозировка для каждой пациентки индивидуальная);
- с помощью клизмы (объем глюкозы составляет 0,3 — 2 л);
- внутривенно с помощью капельницы.
Режим дозирования внутривенных капельниц глюкозы при беременности следующий:
- раствор глюкозы 5% вводят максимально быстро — примерно 150 капель за 1 минуту (это 7 мл, а максимальный суточный объем препарата — 2 л);
- раствор глюкозы 10% — 60 капель за 1 минуту (максимальная дозировка в сутки — 1 л);
- раствор глюкозы 20% — 30 — 40 капель за 1 минуту (максимальный объем в сутки — 0,5 л);
- раствор глюкозы 40% — до 30 капель за 1 минуту (максимальная суточная доза — 0,25 л).
Внутривенное струйное введение глюкозы 5% и 10% осуществляется по 10 — 50 мл.
Противопоказания к применению глюкозы при беременности
Глюкоза противопоказана людям с расстройствами следующего характера:
- проблемы с усвоением сахара (например, при сахарном диабете);
- отеки различного происхождения;
- предрасположенность к развитию отека головного мозга и легких;
- повышенная чувствительность к глюкозе.
К тому же во время лечения у беременных пациенток в некоторых случаях наблюдаются следующие побочные явления:
- снижение аппетита вплоть до полного его отсутствия;
- развитие тромбоза или флебита, если раствор был введен неправильно или не соблюдались правила асептики;
- подкожное уплотнение или воспалительная реакция в месте инъекции;
- перебои в работе печени при необходимости систематического применения препаратов глюкозы;
- расстройство водно-солевого баланса после введения препарата в большом объеме.
Применение аскорбинки с глюкозой при беременности
Главным «союзником» глюкозы в медицине является аскорбиновая кислота. Таблетки с глюкозой и аскорбинкой вам предложат в каждой аптеке. Их очень удобно принимать, да и по эффективности они не уступают внутривенным капельницам. Однако инфузионное лечение отличается быстрым достижением терапевтического результата, чего таблетки дать не могут.
Аскорбинка с глюкозой разрешена на любом этапе беременности. Препарат проявляет тонизирующее и общеукрепляющее действие. Также среди показаний к его применению значатся следующие состояния:
- гипо- и авитаминоз;
- активный рост (речь идет о полноценном внутриутробном развитии ребенка);
- кормление грудью;
- продолжительные физические нагрузки.
Дозировку рассчитывают индивидуально для каждой беременной.
Противопоказания к применению аскорбинки с глюкозой при беременности
Препарат углеводного питания в сочетании с аскорбиновой кислотой не назначают пациенткам с такими заболеваниями:
- тромбофлебит;
- предрасположенность к образованию тромбов;
- сахарный диабет;
- недостаток глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
Естественно, препарат не назначают беременным с высокой чувствительностью к его компонентам.
Побочные эффекты при лечении аскорбинкой с глюкозой при беременности
Сочетание двух препаратов только на первый взгляд кажется безобидным. На самом деле в процессе лечения иногда возникают следующие непредвиденные реакции:
- аллергия;
- раздражение слизистой оболочки пищеварительного тракта;
- тошнота и рвота;
- диарея.
Женскому организму весьма непросто адаптироваться к требованиям растущего плода, поэтому беременность протекает не всегда гладко. При наличии прямых показаний раствор глюкозы помогает максимально сгладить этот процесс и благополучно выносить ребенка.
Источник
Уровень глюкозы – немаловажный показатель здоровья беременной женщины. Это вещество отвечает за углеводный обмен в тканях, а его концентрация в крови может меняться при вынашивании ребенка. При понижении уровня сахара и в некоторых других случаях беременные нуждаются в препаратах декстрозы моногидрата в одной из возможных форм. Сегодня мы расскажем, что из себя представляет данное средство и в каких ситуациях показана капельница глюкозы при беременности.
Описание препарата: формы выпуска, свойства, механизм действия
Глюкоза представляет собой вещество (моносахарид) в виде кристалла, не обладающее запахом, но имеющее сладковатый вкус. Вещество легко соединяется с жидкостью, поэтому самый распространенный вариант его использования – раствор для парентерального введения.
Препарат имеет следующие формы выпуска:
- таблетки 0,5 и 1 г;
- раствор для инъекций 5, 10, 20 и 40% в ампулах и флаконах.
Глюкоза показана беременным обычно в виде капельницы, когда вводят раствор внутривенно. Иногда препарат колют в мышцу или назначают в виде таблеток. Какую форму лекарства выбрать, решает доктор.
Активное вещество глюкозы – декстрозы моногидрат. Он обеспечивает положительное воздействие на организм: снижает интоксикацию, оказывает гидратирующее действие, компенсирует энергозатраты, налаживает обменные процессы, стабилизирует эмоциональное состояние.
Когда при беременности необходима глюкоза?
Для чего капают раствор глюкозы беременным? Показаниями к терапии декстрозы моногидратом для женщин в положении являются:
- малая масса плода;
- пониженный уровень сахара;
- кишечная инфекция;
- пережитое состояние шока;
- нарушение водного баланса;
- низкое АД;
- дисфункции миокарда или печени.
Нередко женщинам при беременности назначают комбинацию препаратов: витамин С + глюкоза (капельница). Для чего рекомендуют эту процедуру? Введение этих двух препаратов укрепляет организм будущей матери, синхронизирует работу различных систем, снижает риск выкидыша.
Противопоказания во время беременности
Несмотря на положительные свойства декстрозы моногидрата, препарат полезен не всем женщинам в положении. Противопоказания к использованию лекарства:
- отеки, в т. ч. склонность к развитию отеков легких, головного мозга;
- диабет;
- аллергия на глюкозу, а также на кукурузу и продукты ее переработки.
У некоторых пациенток могут проявиться побочные эффекты после применения декстрозы моногидрата:
- резкое снижение аппетита;
- воспалительный процесс, уплотнение в точке укола;
- тромбоз, флебит из-за нарушения асептических норм при введении глюкозы;
- водно-солевой дисбаланс после получения повышенной дозы лекарства;
- дисфункция печени при частом применении моногидрата декстрозы.
Схема приема и дозировки
В какой форме назначают глюкозу при беременности? При выраженном токсикозе, пониженном уровне сахара лекарство применяют в виде капельницы с использованием раствора 10-40% (1 капля в секунду).
Раствор 5% вводят следующими способами:
- внутривенно в виде капельницы (объем – 0,3-2 л);
- подкожно;
- посредством клизмы (общий объем – 0,3-2 л).
При легком токсикозе возможен прием глюкозы в таблетках. Обычно достаточно 1-2 таблеток в сутки, принимаемых за час до еды. Однако дозировка может быть и выше — до 10 таблеток по показаниям доктора.
Взаимодействие с другими фармпрепаратами
Моногидрат декстрозы не должен применяться в растворе одновременно с такими веществами, как:
- Гидрокортизон;
- Аминофилин;
- Канамицин;
- Сульфаниламид;
- Барбитурат;
- Гексаметилентетрамин;
- Цианокобаламин.
Глюкоза не должна попадать в организм перед, во время или после гемотрансфузии. Декстрозы моногидрат уменьшает эффективность снотворных, анальгетиков, Стрептомицина, Нистатина. Лекарство можно использовать в одном шприце с витамином С.
Таким образом, препараты глюкозы нередко назначаются беременным. Однако декстрозы моногидрат показан не всем, и использовать его следует только под контролем доктора.
Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »
Источник
Глюкоза — главный показатель обмена углеводов, который при беременности несколько меняется. Глюкоза важна тем, что является, пожалуй, основным и универсальным источником энергии для организма, главным питательным веществом. Когда клетки организма питаются энергией, поскольку расщепляют глюкозу. Плод глюкоза также обеспечивает энергией.
Она есть во всех сладостях, а также поступает в организм с углеводами — сахаром, медом, крахмалом. Концентрация глюкозы поддерживается на постоянном уровне только благодаря действию сложного гормонального процесса. Гормоны «регулируют» сколько в крови глюкозы и какой она концентрации. Основной гормон — инсулин. Для здоровья человека опасны любые «перебои» в работе этого механизма: повышение или — наоборот — понижение уровня глюкозы могут свидетельствовать возникновение определенных заболеваний.
После приема сладкой пищи — уровень глюкозы, как правило, немного повышается. Это, в свою очередь, влечет за собой выделение инсулина, который способствует усвоению глюкозы клетками и понижению ее концентрации в крови. Еще инсулин помогает организму «запастись» глюкозой на будущее.
Концентрацию глюкозы определяют через биохимический анализ крови и с помощью измерителей глюкозы — глюкометров. Забор крови следует проводить утром, натощак — ну или как минимум через 8 часов после последнего приема пищи. Для анализа годится как венозная (взятая из вены), так и капиллярная (из пальца) кровь.
Можно также определять уровень глюкозы в моче. У беременных допускается повышение в моче до 6 ммоль/л. Его связывают с относительной недостаточностью инсулина и гипергликемией (повышение глюкозы в крови) во время беременности.
Вообще, норма глюкозы в период беременности — 3,3—6,6 ммоль/л. Женщине нужно очень внимательно следить за колебаниями уровня глюкозы в крови, поскольку именно период ожидания ребеночка может, к сожалению, спровоцировать развитие сахарного диабета, поскольку во время беременности у женщины снижаются уровни аминокислот в крови, а уровни кетоновых тел — повышаются.
Уровень глюкозы несколько понижен у беременных утром — на голодный желудок: он составляет примерно 0,8-1,1 ммоль/л (15.20 мг%). Если женщина голодна длительное время, то уровень глюкозы плазмы снижается до 2,2-2,5 ммоль/л (40.45 мг%).
На 28-й неделе беременности всем женщинам следует пройти часовой пероральный тест на толерантность к глюкозе (с 50 г глюкозы). Если через час после приема глюкозы уровень глюкозы плазмы превышает 7,8 ммоль/л, то женщине назначают трехчасовой пероральный тест на толерантность к глюкозе (со 100 г глюкозы).
Если после второго анализа уровень глюкозы плазмы у беременной женщины составляет выше 10,5 ммоль/л (190 мг%) через час после приема глюкозы, либо через два — через 2 ч превышает 9,2 ммоль/л (165 мг%), а через 3 — 8 ммодь/л (145 мг%), то у беременной диагностируют диабет. Это значит в ее организме нарушена толерантность к глюкозе.
Главная причина непереносимости глюкозы — индуцированная гормонами периферическая инсулинрезистентность. В большинстве случаев, женщине с диабетом беременной назначают специальную диету. Исходя из ее веса, специалист рассчитывает калорийность пищи. Как правило, 50—60% рациона беременной в таком случае должны составлять углеводы, 12-20% — белок, около 25% — жиры. Кроме того, больной придется каждый день самостоятельно определять уровень глюкозы в крови на голодный желудок и через два часа после еды.
Если уровень плазмы глюкозы на голодный желудок или после приема пищи так и остается повышенным, женщине прописывают инсулинотерапию. Показания для назначения — когда уровень глюкозы в крови натощак превышает 5,5, и 6,6 — через два часа после еды.
Возникает диабет беременных обычно в конце второго- в начале третьего триместра и редко когда влечет за собой пороки развития плода. Чаще всего, после рождения малыша углеводный обмен у женщины нормализуется, хотя, к сожалению, у более 30% женщин при поставленном диагнозе диабета во время беременности в течение пяти лет развивается сахарный.
Специально для beremennost.net – Мария Дулина
Источник