Что полезнее ребенку роды или кесарева

В России, в отличие от западных стран, пока не предусмотрена возможность самостоятельного выбора способа родоразрешения для женщин. Всем здоровым женщинам рекомендуется рожать естественным путем. Однако существуют абсолютные показания к кесареву сечению.

Узкий таз.
Опухоли в шейке матки.
Предлежание плаценты.
Поперечное положение плода в матке.
ЭКО.
Угроза разрыва матки из-за швов от предыдущих хирургических вмешательств.
Другие ситуации высокого риска для матери и плода – повышенное кровяное давление, порок сердца, ВИЧ, диабет, острый генитальный герпес и т.д.

В случае возникновения проблем в процессе естественного родоразрешения, таких как отсутствие родовой деятельности, отслойка плаценты гипоксия плода, кровотечение врач может прибегнуть к экстренному кесареву сечению. В любом случае, решение о проведении операции принимается только врачом.

Некоторые женщины, особенно рожающие первый раз, боятся боли и стараются всеми возможными путями добиться от врачей проведения операции при нормальном течении беременности. Некоторые даже придумывают себе соответствующие диагнозы, которые могут быть хотя бы относительными показаниями к кесареву. Но так ли оно безопасно по сравнению с естественными родами?

Естественные роды: плюсы и минусы

Плюсы:

Своевременная гормональная перестройка организма. Перед родами у женщины начинается вырабатываться окситоцин, усиливающий сократительную функцию матки. Он же отвечает за ее уменьшение после родов. Часть вырабатывающихся гормонов положительно влияют и на плод, подготавливая его к жизни отдельно от материнского организма.
Быстрая лактация. Окситоцин влияет на увеличение уровня пролактина, гормона, отвечающего за выработку молока. На фоне естественных родов молоко у женщины появляется практически на следующий день. Очень полезно и раннее прикладывание к груди. Это поможет младенцу приобрести полезную микрофлору, поскольку ребенок получит молозиво, содержащее большое количество витаминов, антител, питательных веществ.
Отсутствие периода заживления. При нормальных родах женщина практически не получает серьезных травм, она способна вставать и самостоятельно передвигаться уже через несколько часов.

Минусы:

Сильные болевые ощущения. В процессе раскрытия шейки матки и в потугах женщина может испытывать сильную боль, что особенно пугает первородящих.
Длительность родов. Естественный процесс может занимать от нескольких часов до суток.
Возможность возникновения осложнений в процессе родов – травм, разрывов и т.д., особенно при бурной родовой деятельности.

Кесарево сечение: плюсы и минусы

Плюсы:

Небольшое время операции. Кесарево сечение в среднем длится около 30 минут. За это время врач успевает извлечь ребенка, удалить плаценту и пуповину, зашить и обработать швы.
Отсутствие боли в родовой деятельности – того, что больше всего пугает неопытных рожениц. Операция проводится под наркозом, пациентка при этом ничего не чувствует.
Сохранение формы половых органов. Есть мнение, что после родов влагалище сильно растягивается и не может впоследствии вернуться к прежней форме и размерам. Операция исключает прохождение ребенка через родовые пути, а значит позволяет избежать и разрывов, и растяжения влагалища, его форма и размер остаются такими же, как и до родов.

Минусы:

Кесарево сечение – полостная операция со всеми вытекающим отсюда опасностями и осложнениями.

Наличие послеоперационного периода. Шов после кесарева, как и любой операционный шов, ограничивает подвижность женщины – ей запрещены физические нагрузки. Кроме того, шов может вызывать болевые ощущения в течение довольно длительного времени. Может возникнуть расхождение послеродового шва или развитие свищевого канала.
Наркоз. Любой наркоз негативно воздействует на организм. Возможны тошнота, рвота, головокружения. Женщине требуется 8–10 часов, чтобы выйти из этого состояния, а значит нет возможности сразу же приложить ребенка к груди. Кстати, при общей анестезии, как бы быстро не был извлечен младенец, в его кровь все же успевает попасть какая-то часть обезболивающего, что на какое-то время вызывает заторможенность, отсутствие сосательного рефлекса и сонливость.
Нарушение гормонального фона. Проведение кесарева исключает правильную гормональную перестройку, поскольку операция делается до начала родовой деятельности. Сечение необходимо провести не позже 38 недели, поэтому гормональный фон остается таким же, как в период беременности. Это может вызвать проблемы с лактацией, нарушение менструального цикла.

Некоторые женщины, наоборот, отказываются от операции, так как считают, что кесарево навредит ребенку. В случае наличия абсолютных показаний спорить с врачом по меньшей мере неразумно.

Источник

Доброго времени суток, мои дорогие читатели! Я всё продолжаю размышлять о родах. Ведь сейчас рожать естественным путем не обязательно, и даже если нет показаний к кесареву сечению, женщина может на нем настоять. Выходит, что у будущей мамы есть право выбора. Вот только что лучше – кесарево или естественные роды?

Понятно, что если кесарево было назначено по медицинским показаниям (хронические заболевания матери, многоплодие, узкий таз и т.д.) вопрос о выборе даже не стоит. А если всё-таки противопоказаний к самостоятельным родам нет? Предлагаю взвесить все «за» и «против» и понять, что же лучше: родить самой или прибегнуть к помощи «ножа».

1. Положительные стороны кесарева

естественные роды и КС

На самом деле будущие мамы не просто так решаются на КС, ведь у такой операции есть свои преимущества:

во время процесса женщина не чувствует боли, т.к. КС проводится под наркозом (естественные роды зачастую проходят без наркоза, что гораздо больнее);
исключается вероятность разрыва гениталий (малыш не проходит через родовые пути, а значит, не потребуется накладывать шов на промежность, мочеиспускание после родов будет безболезненным);
процесс рождения ребенка гораздо быстрее (во время естественных родов такое также случается, однако в совокупности всего времени – КС проходит скоротечнее);
в связи с отсутствием прохождения по родовым путям исключается вероятность получения травмы ребенком (у детей, рожденных путем самостоятельных родов, замечены случаи асфиксии и других последствий);
есть возможность назначить дату родов (что нереально при естественных родах);
кесарево сечение дает некую «гарантию» результата (ход самостоятельных родов всегда непредсказуем, неизвестна ни дата родов, ни их продолжительность).

Однако из всех «плюсов» кесарева сечения излюбленным у будущих мам является именно факт безболезненных родов. Именно поэтому такая операция набирает популярность. Более того, женщинам свойственно переживать за свою внешность и привлекательность – им важно иметь «гарантию» того, что их физические способности не угаснут.

за и против КС

Кроме того, родить за «считанные минуты» куда заманчивее, нежели «корчиться» от боли неопределенное количество времени (а ведь некоторые рожают сутками).

2. Недостатки кесарева

Несмотря на то, что у кесарева сечения достаточно положительных факторов, существует немалый перечень негативных моментов:

процедура сопровождается обезболивающим (такое средство может нанести весомый ущерб здоровью будущей мамы и новорожденного);
период адаптации проходит заметно хуже (после самостоятельных родов молодая мама быстрее «приходит в чувство»);
грудное вскармливание приходит позднее, младенца приходится докармливать, что влияет на лактацию молодой мамы;
женщине требуется время на восстановление и так как разрез на животе препятствует свободному передвижению – затрудняется и возможность ухода за малышом;
вследствие операции происходит бОльшая кровопотеря, нежели при самостоятельных родах;
первое время у ребенка выработка белка и гормонов не происходит, что оказывает свое влияние на психику малыша;
после операции на брюшной части тела остается шов (более того, разрез будет мучить женщину ещё долгое время, а на первых порах, возможно, понадобятся обезболивающие средства для того, чтобы хоть как-то боль «притупить»);
в послеоперационном периоде матери необходимо будет находиться под наблюдением и регулярно посещать лечащего врача;
на матке образуется рубец, что почти исключает возможность рождения погодки (обычно после КС женщине нельзя рожать ещё около двух-трех лет);
запрещается физический труд (нельзя поднимать тяжести, делать резкие движения, напрягать живот, что уж говорить об обычных упражнениях).

И каким бы чудесным и скоротечным не казался сам процесс, из-за применения анестезии велика вероятность наступления послеоперационного шока, воспаления легких и даже повреждений головного мозга.

3. Преимущества естественных родов

Если вы все-таки желаете контролировать свое тело и процесс родов, вам подойдут именно естественные роды.

недостатки кесарева

Преимуществ у них немало:

у естественных родов существует несколько техник, что порядком уменьшает риски возможных последствий (как минимум, не требуется проникновения чужеродных тел в женский организм);
большинство рожениц получают удовлетворение от самостоятельных родов, им приятно осознавать, что ребенок появился на свет благодаря их стараниям, и они прочувствовали весь процесс сами, без привлечения «ножа»;
во время самостоятельных родов женщина чувствует свое тело, может двигаться и содействовать появлению ребенка на свет;
роженица не теряет сознание (при КС часто происходит «помутнение рассудка», женщина не понимает, что происходит вокруг и не может контролировать свои мысли);
движения не сковываются (если речь не идет о капельнице);
но самое главное — естественные роды способствуют установлению тесной психологической связи «мама — ребенок», а для малыша естественное рождение является наименее стрессовым способом появления на свет.

плюсы естественных родов

Причем сами роды можно облегчить правильным дыханием, позитивным настроем или присутствием родного человека (партнерские роды). Мамочки, которые родили самостоятельно, пишут отзывы о том, как они счастливы, что прошли с новорожденным один путь – через боль и слезы.

4. Недостатки естественных родов

К сожалению, у самостоятельных родов также есть свои минусы. Порой боль настолько невыносима, что роженица вынуждена прибегать к помощи обезболивающих средств (например, эпидуральной анестезии), что не всегда благоприятно влияет на здоровье новорожденного.

Также бывают случаи, когда в процессе естественных родов принимается решение незамедлительно женщину «кесарить». Такое происходит из-за слишком длительных родов, истощения женского организма, угрозы здоровью малышу или матери, а также, если плод слишком крупный и не может пройти через родовые пути.

5. Что выбрать: кесарево или естественные роды

Конечно же, решение о том, каким образом родить – принимает именно женщина. Однако врачи настоятельно рекомендуют будущей маме остановить свой выбор на самостоятельных родах.

кесарево или естественные роды

Психологи, гинекологи и акушеры не понимают, почему женщина настаивает на хирургическом вмешательстве, если нет на это весомых причин, ведь риски осложнений в ходе естественных родов куда ниже, чем при кесаревом сечении. И речь идет совсем не о болях во время или после родов, а о состоянии и здоровье новорожденного.

6. Отзывы рожениц

Анастасия:

Я родила сама! Не зря говорят, что боль быстро забывается – это действительно так, но зато ребенок полностью здоров и я восстановилась уже через неделю после родов. А подруге делали кесарево сечение – у неё омерзительный шрам на весь живот! Видите ли, ребенка вытащить не могли. И это в 23 года!

Валентина:

А мне делали кесарево сечение после ЭКО, причем просто для подстраховки. И сами врачи сказали, что после ЭКО почти всех кесарят – это увеличивает шансы благоприятного исхода родов.

Владислава:

Я даже и думать отказывалась о кесаревом сечении! У меня в семье все всегда рожали сами. И ничего, никто не умер, как говорится. Вот только в жизни всякое случается – у меня ребенок в последний момент перевернулся и мне делали кесарево. Девочки, ни за что не соглашайтесь на такую операцию без медицинских показаний! Я ещё месяца три корчилась от боли. Спать невозможно!

Ольга:

Я по дурости выбрала кесарево. Радости мало – второго ребенка хотела рожать сама, а нет – из-за последствий прошлых родов назначили кесарево сечение. А третьего рожать вообще запретили…

Дорогие мои читатели, прежде чем принять решение взвесьте все «за» и «против». Это очень важный выбор, возможно от него зависит ваша будущая жизнь и здоровье вашего малыша.

Посмотреть видео про плюсы и минусы кесарева сечения можно здесь:

А я буду прощаться с вами. Подписывайтесь на мои обновления – нам ещё есть что обсудить. Пока-пока!

Источник

Узкий таз.
Опухоли в шейке матки.
Предлежание плаценты.
Поперечное положение плода в матке.
ЭКО.
Угроза разрыва матки из-за швов от предыдущих хирургических вмешательств.
Другие ситуации высокого риска для матери и плода – повышенное кровяное давление, порок сердца, ВИЧ, диабет, острый генитальный герпес и т.д.

Естественные роды: плюсы и минусы

Плюсы:

Своевременная гормональная перестройка организма. Перед родами у женщины начинается вырабатываться окситоцин, усиливающий сократительную функцию матки. Он же отвечает за ее уменьшение после родов. Часть вырабатывающихся гормонов положительно влияют и на плод, подготавливая его к жизни отдельно от материнского организма.
Быстрая лактация. Окситоцин влияет на увеличение уровня пролактина, гормона, отвечающего за выработку молока. На фоне естественных родов молоко у женщины появляется практически на следующий день. Очень полезно и раннее прикладывание к груди. Это поможет младенцу приобрести полезную микрофлору, поскольку ребенок получит молозиво, содержащее большое количество витаминов, антител, питательных веществ.
Отсутствие периода заживления. При нормальных родах женщина практически не получает серьезных травм, она способна вставать и самостоятельно передвигаться уже через несколько часов.

Минусы:

Сильные болевые ощущения. В процессе раскрытия шейки матки и в потугах женщина может испытывать сильную боль, что особенно пугает первородящих.
Длительность родов. Естественный процесс может занимать от нескольких часов до суток.
Возможность возникновения осложнений в процессе родов – травм, разрывов и т.д., особенно при бурной родовой деятельности.

Кесарево сечение: плюсы и минусы

Плюсы:

Небольшое время операции. Кесарево сечение в среднем длится около 30 минут. За это время врач успевает извлечь ребенка, удалить плаценту и пуповину, зашить и обработать швы.
Отсутствие боли в родовой деятельности – того, что больше всего пугает неопытных рожениц. Операция проводится под наркозом, пациентка при этом ничего не чувствует.
Сохранение формы половых органов. Есть мнение, что после родов влагалище сильно растягивается и не может впоследствии вернуться к прежней форме и размерам. Операция исключает прохождение ребенка через родовые пути, а значит позволяет избежать и разрывов, и растяжения влагалища, его форма и размер остаются такими же, как и до родов.

Минусы:

Кесарево сечение – полостная операция со всеми вытекающим отсюда опасностями и осложнениями.

Наличие послеоперационного периода. Шов после кесарева, как и любой операционный шов, ограничивает подвижность женщины – ей запрещены физические нагрузки. Кроме того, шов может вызывать болевые ощущения в течение довольно длительного времени. Может возникнуть расхождение послеродового шва или развитие свищевого канала.
Наркоз. Любой наркоз негативно воздействует на организм. Возможны тошнота, рвота, головокружения. Женщине требуется 8–10 часов, чтобы выйти из этого состояния, а значит нет возможности сразу же приложить ребенка к груди. Кстати, при общей анестезии, как бы быстро не был извлечен младенец, в его кровь все же успевает попасть какая-то часть обезболивающего, что на какое-то время вызывает заторможенность, отсутствие сосательного рефлекса и сонливость.
Нарушение гормонального фона. Проведение кесарева исключает правильную гормональную перестройку, поскольку операция делается до начала родовой деятельности. Сечение необходимо провести не позже 38 недели, поэтому гормональный фон остается таким же, как в период беременности. Это может вызвать проблемы с лактацией, нарушение менструального цикла.

Источник

Обычно, что лучше — кесарево сечение или естественные роды для беременной женщины, решает лечащий врач. Он принимает решение, исходя из общего состояния плода и наличия сопутствующих патологий у будущей матери.

Почему лучше естественные роды

Главный аргумент естественных родов – это физиологический процесс, к которому женский организм полностью адаптирован. Во время него происходит значительное расширение размеров таза и половых путей, что создает оптимальные условия для прохождения и рождения здорового ребенка.

Что лучше Кесарево или естественные роды, зависит от состояние здоровья женщины и течения беременности.

У большинства пациенток роды длятся от 6 до 12 часов. Их продолжительность существенно зависит от анатомических размеров таза и активности схваток. Считается, что у повторнородящей женщины процесс происходит на 2-3 часа быстрее, а также сопровождается меньшим количеством осложнений.

Можно выделить следующие преимущества естественных родов:

Меньшее количество медикаментов. Препараты, которые используются для обезболивания или наркоза при кесаревом сечении, имеют свои побочные эффекты как для плода, так и для матери.
Рубец на матке после кесарева сечения. Снижается эластичность передней стенки, что может угрожать разрывом матки во время следующей беременности.
Низкий риск присоединения инфекций. Если естественные роды проходят без осложнений, то дополнительного назначения антибактериальных средств не требуется.
Возможность рожать в комфортных условиях. Процесс естественных родов под контролем акушерки или гинеколога может проходить дома или в родительной комнате в присутствии ближайших родственников.
Быстрое восстановление после родов. Домой женщину с ребенком отпускают уже на 2-3 день при отсутствии осложнений. После кесарева сечения восстановление происходит гораздо медленнее.

Учитывая эти преимущества, врачи советуют проведение естественных родов всем пациенткам, у которых беременность прошла без осложнений, и нет показаний к проведению кесарева сечения.

Для определения женщин, которым можно провести естественные роды, необходима тщательная и полноценная диагностика состояния их здоровья во время беременности.

Почему лучше Кесарево сечение

В ряде ситуаций проведение операции является наиболее оптимальным выбором, как для матери, так и для ребенка. Она уменьшает риск развития осложнений, объема кровопотери и травматизацию тканей и половых органов.

Выделяют следующие медицинские показания к проведению кесарева сечения:

анатомическое сужение таза у женщины;
расположение плаценты, которое частично или полностью перекрывает выход плода через шейку матки;
наличие послеоперационного рубца на стенке матки, что может привести к ее разрыву;
многоплодная беременность;
поперечная позиция плода в матке;
наличие доброкачественной опухоли больших размеров с локализацией в области шейки матки;
инфекционные процессы в половых путях (герпес, хламидиоз, гонорея);
наличие во время беременности эпизодов судорог или резкого повышения артериального давления;
преждевременное отслоение плаценты плода;
угроза разрыва матки;
отсутствие схваток или их недостаточная сила даже после медикаментозной стимуляции;
внутриутробная гипоксия плода;
отслоение сетчатки у матери;
нарушение функции почек или сердечно-сосудистой системы.

Проведение естественных родов при этих состояниях категорически противопоказано, поскольку может возникнуть угроза жизни матери и ребенку. Поэтому акушеры-гинекологи в подобных ситуациях настоятельно советуют делать кесарево сечение.

Операция проводится под общей или регионарной анестезией, при которой у женщины сохраняется сознание. Ее суть в том, что врач быстро делает горизонтальный разрез передней стенки живота ниже пупка, а затем и матки. После вскрытия плодового яйца проводится извлечение ребенка и пересечение пуповины. Новорожденный сразу передается врачам-неонатологам для оценки его состояния и коррекции возможных нарушений. А гинеколог зашивает операционную рану.

Главное преимущество кесарева сечения для пациентки – она избегает неприятных ощущений. Введенные препараты полностью устраняют боль и дискомфорт.

Кесарево сечение длится не более 25-40 минут. Это позволяет избежать инфицирования раны, а также значительной кровопотери. Переносится операция хорошо, а риск травматизации плода небольшой.

Принятие окончательного решения

Любое решение о способе родов принимается непосредственно самой женщиной после консультации с врачом. Она является ответственной за свое здоровье, и за здоровье своего будущего ребенка. Гинекологи советуют, исходя из своих знаний и клинического опыта, какой способ родов будет оптимальным и принесет менее всего вреда.

Во время беременности женщине необходимо регулярно консультироваться с гинекологом и пройти все необходимые обследования. Это позволит обнаружить состояния, которые могут быть показанием к кесареву сечению.

Врач должен доступно объяснить беременно женщине, почему ей требуется Кесарево сечение.

Всемирная организация здравоохранения считает, что доля кесарево сечения не должна превышать 10-15%. Однако многие беременные пациентки приходят к выводу, что нет необходимости выдерживать боль во время природных родов, поэтому сразу приходят к гинекологу с готовым решением. Поэтому частота оперативных вмешательств в России и остальных странах Европы выросла до 20-30%.

Врач должен объяснить пациентке все преимущества естественных родов, которых значительно больше, нежели недостатков. Во многих случаях благодаря этому женщина может изменить свое первоначальное решение.

Медицинский персонал должен принять любое решение пациентки, и в соответствии с ним строится вся будущая тактика ведения родов.

Решение о том, что лучше – кесарево сечение или естественные роды, принимают совместно беременная женщина с врачом-гинекологом. Существуют состояния, при которых для сохранения ребенка необходимо проведение оперативного вмешательства. Во всех остальных случаях оптимальным вариантом являются естественные роды.

Смотрите далее: можно ли родить самостоятельно после кесарева сечения

Источник