Что такое небулайзер и чем он полезен

Лечение респираторных вирусных, инфекционных и другие заболеваний дыхательных путей требует грамотного подхода. Поскольку сезонным эпидемиям особенно подвержены дети, то терапия должна быть максимально безопасной, но, при этом, эффективной. Врачи рекомендуют купить небулайзер, что позволяет быстро доставить лекарство непосредственно в пораженную область. Преимущество небулайзерной терапии заключается в отсутствии побочных эффектов, которые могут возникнуть при пероральном приеме препаратов. Аппараты различаются принципом действия и особенностями, о которых следует знать.

Что такое небулайзер

В отличие от паровых ингаляций, которые применялись с незапамятных времен, небулайзерная терапия начала использоваться ближе к началу 20 века. В наши дни она уже получила повсеместное распространение и не только в медучреждениях. Благодаря простым и компактным моделям можно самостоятельно делать ингаляции в домашних условиях. Отличие небулайзеров от паровых устройств в преобразовании лекарственного раствора в мелкие аэрозольные частицы, на выходе превращающихся в облако. «Nebula» переводится с латыни, как «туман», отсюда и получил название прибор «небулайзер». Человек вдыхает не горячий, а холодный пар, что дает существенные преимущество и большую эффективность лечения. Микрочастицы попадают точно в «мишень» – в нижние, средние или верхние дыхательные пути.

Показания и противопоказания к применению небулайзеров

Ингаляции помогают бороться со следующими проблемами:

— ЛОР-заболевания: фарингит, трахеит, ринит, грипп, ларингит, синусит, острый тонзиллит, хронический бронхит, пневмония, астма и др.;

— Туберкулез легких, бронхов;

— Хроническая обструктивная болезнь легких:

— Грибковое поражение дыхательных путей;

— Муковисцидоз; 

— Другие вирусные инфекции.

К противопоказаниям небулайзерной терапии относятся:

— Аллергия на препарат;

— Эмфизема легких;

— Легочные кровотечения;

— Интоксикация с температурой выше 38°C;

— Спонтанный пневмоторакс;

— Астма, когда наблюдается дыхательная недостаточность выше II стадии;

— Нарушения кровообращения мозга;

— Другие тяжелые состояния. 

Разновидности небулайзеров

Как работает ингалятор, зависит от принципа преобразования лекарственного раствора в холодный пар. Ингаляторы различаются на следующие типы:

1. Компрессорные (струйные) – аэрозольное облако образуется благодаря компрессору, создающему мощный воздушный поток. Это наиболее распространенный, надежный и долговечный тип приборов. Для ингаляции можно использовать любые растворы для небулайзерной терапии, исключения – масляные растворы, отвары, настои трав. К минусам относится шум компрессора и размер, но сразу следует оговориться, что многие современные модели компактны и практически бесшумны;

2. Ультразвуковые – преобразование лекарственного раствора в небулайзерное облако осуществляется благодаря ультразвуковым колебаниям, создаваемых пьезоэлементом. Их достоинство – бесшумная работа, а недостаток – невозможность использовать большинство лекарств, поскольку ультразвук изменяет их свойства, они становятся бесполезными. В них в основном применяют дегазированную минеральную воду;

3. Мesh-ингаляторы (электронно-сетчатые, мембранные) – в них также используется ультразвук, но он воздействует на препараты не напрямую, а через сетчатую мембрану. Она начинает вибрировать, пропуская через себя лечебный раствор и он сохраняет свои полезные качества. В них можно заливать любые препараты. Достоинства ингаляторов с МЭШ-технологией – компактный размер, отсутствие шума, работа от батареек, что позволяет пользоваться ими в любых условиях. К недостаткам относятся высокая цена и хрупкость мембраны, требующая тщательной промывки. 

Критерии выбора

Одна их основных характеристик небулайзера – размер продуцируемых частиц, получаемых при расщеплении препарата. Этот показатель влияет на глубину его проникновения в дыхательные пути. Чтобы понять, как выбрать прибор, нужно обращать внимание на степень дисперсности, указанную в характеристиках прибора:

• 8-10 микрон считают аэрозолем низкой дисперсности, он оседает в носоглотке и ротовой полости;

• 5-8 микрон, микрочастицы попадают в гортань, носоглотку, а также частично в трахеи;

• 3-5 микрон достигают долевых бронхов, частично оседают в трахее;

• 1-3 микрон, относят к высокодисперсному аэрозолю, который оседает в бронхиолах. Ингаляторы с таким размером микрочастиц считаются оптимальным вариантом;

• 1-0,5 микрон проникают в наиболее глубокие участки дыхательных путей – бронхи второго порядка, альвеолы.

В некоторых ингаляторах предусмотрена возможность регулировки размера частиц, что позволяет проводить ингаляцию при любых заболеваниях дыхательных путей. Еще одним важным критерием является производительность небулайзера. От скорости распыления зависит продолжительность процедуры. Также следует обращать внимание на объем небулайзерной камеры, она должна соответствовать дозе препарата, требуемой для одной процедуры ингаляции, чтобы в процессе не приходилось доливать раствор.

Правила эксплуатации

На сайте компании Med-magazin.ua представлены все из вышеописанных типов небулайзеров. Вне зависимости от принципа работы и комплектации прибора есть основные правила применения, с которыми важно ознакомиться. В инструкции, прилагаемой к модели, подробно описано, как собрать устройство. Далее последовательность действий практически одинаковая:

1. Продезинфицировать насадки (маску, загубник, носовую канюлю и др.), чтобы исключить передачу инфекции, для чего их кипятят или обрабатывают 3% раствором перекиси водорода;

2. Залить лекарственных раствор в отсек небулайзерной камеры;

3. Выбрать нужный режим работы (если они предусмотрены в модели);

4. Прикрепить насадку;

5. Проверить фильтр, убедиться в чистоте (не должен быть серым);

6. Подключить к сети (если модель работает не от батареек);

7. Надеть маску (взять в рот загубник или др.);

7. Нажать на включение;

8. Дышать в привычном режиме;

9. По окончании ингаляции отсоединить элементы, промыть, высушить.

Меры предосторожности

Есть несколько правил, которые важно соблюдать:

• Не проводить ингаляцию после еды, должно пройти не менее 1,5 часов; 

• Не кушать и не выходить на улицу в течении следующего часа после процедуры;

• Не использовать в аппарате компрессорного типа масляные растворы, это опасно поскольку частицы могут попасть в легкие и спровоцировать масляную пневмонию;

• Длительность лечения 5-10 дней;

• Открытые лекарственные растворы следует хранить не более суток и только в холодильнике, после чего, при необходимости, нагреть до комнатной температуры;

• Делать перерыв в работе прибора, за исключением компрессорных ингаляторов с системой охлаждения, которые могут работать в длительном непрерывном режиме;

• Длительность ингаляции около 20 мин.;

• Если назначено несколько препаратов, необходимо соблюдать строгую очередность ингаляций. В частности, вначале использовать бронхорасширяющее средство, через 1,5 часа – раствор, выводящий мокроту, еще через 1,5 часа – антисептик или антибиотик.

Выбирая небулайзер нужно ориентироваться на то, для кого он приобретается. Есть ингаляторы для детей в виде паровозика, машинки, зайки и другие модели, позволяющие превратить процедуру в веселую игру. Для большой семьи лучше брать компрессорную модель с системой охлаждения, чтобы можно было проводить процедуру нескольким людям без перерыва. Для астматиков лучшим вариантом будет МЭШ-ингалятор, который можно носить с собой. Помочь с выбором всегда готовы консультанты компании «Ваше здоровье».