Это очень полезно для изучения я
Анонимный вопрос · 24 февраля 2019
3,5 K
Информационный продовольственный сервис. Мы знаем всё о продуктах питания и тех… · tvoyproduct.ru
Здоровая пища — это тот набор продуктов питания, который приносит пользу для организма. В здоровой пище содержится максимальное количество витаминов, полезных микроэлементов, минералов и белков.
Здоровая пища может быть как растительного, так и животного происхождения. Более подробно о здоровом питании вы можете почитать в разделе здоровье на нашем сайте: https://tvoyproduct.ru/news/list/2
Дежурный тренер проекта S10.run. Помогаю людям найти себя в беге. Делюсь… · blog.s10.run
Сейчас трудно найти действительно здоровую пищу. Промышленное сельское хозяйство и животноводство интенсивного типа не делают пищу особенно здоровой. Поэтому самая здоровая пища — это минимально необходимое количество пищи. Лучше есть существенно меньше, чем чуть чуть больше. Из составляющих: чем больше зеленой травы тем лучше, заправлять салаты лучше оливковым маслом… Читать далее
Мне интересно все: начиная от бизнеса и права — заканчивая модой и…
Здоровая пища — это залог крепкого здоровья и хорошего самочувствия. Ведь нашему организму нужно откуда-то брать энергию.
Здоровая пища включает в себя полезные элементы, необходимые нашему организму. Это может быть мясо нежирных сортов, некоторые морепродукты, зелень, овощи и фрукты.
Здоровая пища для человека это фрукты, овощи, каши злаковые, рис, мясо не хдоровая пища так как содержит потогенную микрофлору присущую животным наситилям бактерий которые разлогают мясо, у которых короткий кишечник. Если человек будет есть мясо, темболее плохо приготовленое, рано или поздно его будут медленно но верно убить разлогая в прямом смысле слова эти бактерии… Читать далее
Почему в нашем рационе должна присутствовать пища как животного, так и растительного происхождения?
Родилась в Нижнем Новгороде, волей судьбы оказалась в Москве. Мама двоих детей…
Поскольку в пище разного происхождения содержатся разные вещества, необходимые нашему организму. Например, витамин С содержится только в пище растительного происхождения, а необходимые жирные кислоты преимущественно содержатся в животной пище.
Так же в животной пище много белка. который необходим нашему организму.
Какие есть продукты с отрицательной калорийностью?
Мечтающим не голодать и худеть посвящается. Фраза «ешь и худей» воплощаются в реальность.
Отрицательная калорийность – это когда организм тратит больше калорий на переваривание продукта, нежели получает вместе с ним.
К примеру, вы съели на ужин морковь, калорийностью 10 ккал, а потратили на переваривание 12 ккал. Отсюда и берётся минус в калорийности.
В основном, таким эффектом могут похвастаться овощи: тыква, баклажан, томаты, капуста, кабачок, перец, сельдерей, репа, руккола, цукини и другие. Из фруктов: клубника, яблоко, грейпфрут, клюква, ананас, малина, мандарин.
Также входят некоторые травы и специи. А ещё очень полезный продукт – грибы, который богат белком.
Потреблять их лучше всего в сыром виде. Можно готовить овощные и фруктовые салаты.
Потому что в процессе приготовления теряется очень много полезных свойств. И, конечно же, клетчатки.
Ну и для любителей мяса: нежирная рыба, индейка, язык, куриная грудка.
Дочитали до конца? Выдохнули, обрадовались и пошли «сжигать калории».
Прочитать ещё 2 ответа
Что нужно исключить из рациона питания, чтобы всегда быть здоровым?
Доставка правильного питания по подписке
Вот как упрощенно выглядит норма здорового питания:
- 2 порции рыбы в неделю, включая 1 порцию жирной (порция = 140 г готового блюда)
- максимум 455 г красного мяса в неделю
- от 30 г клетчатки в день из овощей, фруктов и зерновых продуктов. Например, столько ее содержится в 375 гр. овсянки
- от 500-700 мг кальция из молочных продуктов и их обогащённых альтернатив, Например, это почти 400 гр творога.
- сахар не более 5% от суточного рациона ккал
- соль не более 5 г в сутки от любого рациона
Соответсвенно, все, что выше этой нормы нужно исключать.
Прочитать ещё 3 ответа
Какой фрукт самый полезный и почему?
Знаток в области красоты, стиля, здоровья, фитнеса. Увлекаюсь кино и…
Все фрукты полезны! Признать какой-то один самым полезным — это дискриминация остальных 🙂
Но все же стоит прислушаться к ученым, которые назвали самым полезным в мире фруктом яблоки. Да, простые яблоки, которые доступны всем и каждому! Яблоки содержат огромное количество витаминов и антиоксидантов, богаты пектином, клетчаткой и железом. Недаром англичане говорят, что если съедать по яблоку в день, доктора будут не нужны!
Прочитать ещё 3 ответа
Какая пища идеально подходит человеческому организму?
Натуральные мясо, овощи, фрукты. В целом, всё. Небезосновательно говорят о том, что лучше усваивается пища, произрастающая в том же регионе, где вы и проживаете. Если задумались о здоровом питании, в своих поисках наверняка натолкнетесь на людей отказавшихся от мяса, не соблазнитесь. Можете обратить внимание, что разговоры о пользе отказа от мяса имеют второстепенный характер, а первостепенный- это лишь жалось к убиваемым животным.
Источник
Когда я только начинал изучать программирование, у меня голова была забита кучей неверных представлений о профессии программиста и о том, как и что нужно учить. Со временем я понял несколько важных вещей, которые, если б я узнал это раньше, очень сильно упростили и ускорили бы мое обучение.
Большинство этих вещей до меня дошли именно в процессе обучения и общения с ребятами-программистами на Хекслете. Для кого-то это явно будут откровения Капитана Очевидность, но, возможно, кому-то оно и принесет пользу.
Какой язык программирования изучать первым? Неважно!
Не нужно тратить сильно много времени на выбор и мучаться этим. Берите Ruby, Python, JavaScript, PHP, Java, Lisp, да хоть паскаль — не ошибетесь. Для начала вам все равно нужно будет освоить базовые вещи, такие как циклы, условия, переменные, функции, объекты, рекурсию и т.п. Я когда-то в школе немного программировал на всяких бейсиках и C++, но к тому времени, как решил стать программистом, все это успешно забыл.
Начал изучение с Java, и не жалею, после этого было легче изучать менее строгие языки, вроде JS и PHP. Минус Java в том, что, если вы живете не в милионнике, вам будет весьма сложно найти на нем работу джуниора и получается, что обучение какое-то бесцельное, ради обучения, что сильно снижает мотивацию. В то время, как изучая PHP, например, уже очень быстро можно брать какие-то первые заказы на фрилансе, устроиться на первую работу в веб-студию и т.п., т.е. начать на своем хобби зарабатывать первые деньги, что очень сильно поднимает мотивацию.
Новички так серьезно подходят к вопросу “Какой же язык программирования выбрать”, будто им предстоит подписать договор с дьяволом, и всю жизнь писать только на этом единожды выбранном языке. Лично для меня просветлением стало, когда я увидел профили высокооплачиваемых программистов на бирже Upwork, почему-то очень во многих из них было написано примерно следующее — могу Django, могу Rails, а еще Meteor и Angular, да и Spring тоже. И Joomla само собой.
Потом я порасспрашивал некоторых знакомых (и малознакомых) программистов об их карьере, и увидел некий паттерн, которого раньше не понимал. Человек может, например, год работать с PHP, потом уйти на Java, потом плюнуть и выучить руби, стать RoR разработчиком, и в итоге заняться Node.js или Clojure. Любой нормальный программист знает несколько языков хорошо и десяток поверхностно. Поэтому не ломайте голову, не пытайтесь выбрать Самый Лучший Язык и строчить для этого тысяча первый вопрос на тостере. Просто берите любой язык и прочитайте по нему хотя бы одну книгу/пройдите курс. Попытки выбрать Самый Лучший Фреймворк из той же серии.
Про первую работу.
Очень многие программисты начинают свою работу с весьма непрестижных компаний и крошечных зарплат. И это нормально. Но это сложно принять, особенно тем, кто решает “войти в айти” уже не в юном возрасте, имея семью и детей. Мифам об огромных зарплатах программистов зачастую способствуют школы программирования, которым нужно продавать свои курсы и в итоге на своих лендингах они крупным шрифтом пишут какие-то заоблачные цифры, вроде “средняя зарплата JavaScript программиста 150 000 рублей”, при этом часто забывают сказать, что такую зарплату получают люди с опытом в несколько лет (или даже десяток лет), которые могут решать реальные сложные задачи, а вам после их курсов на старте светит тысяч 30 на испытательный срок, и это в Москве. А то и вообще попросят бесплатно поработать. За опыт и еду. Не нужно бояться идти на непрестижную и малооплачиваемую работу, потому что как только вы официально начнете работать программистом, даже за 20 тысяч в месяц, ваша привлекательность в глазах других работодателей и HRов сильно вырастет. На старте работу никто не мешает менять хоть каждые 3-6 месяцев, каждый раз уходя на бОльшую зарплату и более интересные задачи.
Но я, конечно же, не говорю, что нужно идти работать за еду, может конкретно вы найдете первую работу и за 100 000 в месяц. Просто нужно понять, что карьера тоже требует немалых усилий, и необходимо активно изучать рынок труда, время от времени общаться с рекрутерами и ходить на собеседования, чтобы адекватно себя оценивать в каждый момент времени. А первая работа — это не навсегда.
Учиться программировать сложно.
В процессе учебы должны быть моменты когда мозг напрягается и вам кажется, что вы ничерта не понимаете. Если все получается легко и без напряга, значит вы учитесь не программировать, а повторять за диктором. Если привести грубую аналогию, вас учат не плавать, а шевелить ногами, лежа на песочке. Конечно, возможно, что вы гений и вам просто все легко дается. Чтобы реально оценить свои способности, сходите на пару-тройку собеседований по изучаемому языку программирования и попытайтесь выполнить тестовые задания, которые вам дадут.
Лично я долго (слишком долго) учился на всяких курсах из серии “посмотри на меня, делай как я”. Когда начал учиться на хекслете, у меня от некоторых заданий просто мозг кипел, да и сейчас кипит. Одно задание я пытался сделать 3 дня. Но в итоге я прокачался, и теперь могу решать более сложные задания, чем мог раньше. Мне кажется, именно в этом должна быть цель хороших курсов программирования. Не в том, чтобы натренировать вашу память на запоминание 1000 функций из какой-то библиотеки. А в том, чтобы заставить мозг напрягаться и с каждым днем решать все более сложные задачи.
Про code kata
На определенном этапе (почти сразу после изучения основного синтаксиса одного из языков программирования), нужно набить руку в решении простых (хотя бы простых, для начала), алгоритмических задачек. Есть десятки разных сервисов, где это можно делать — codewars.com, exercism.io, hackerrank.com и т.п. Проскочить этот этап не получится. Если вы зашли на codewars и просто не понимаете, что от вас хотят и как решать даже самые простые задачи первых уровней, срочно вливайтесь в какое-то сообщество, где есть программисты и единомышленники, изучающие программирование, и где можно будет задавать вопросы и получать помощь. Одно из таких мест — слак чат Хекслета. Если вы не научитесь решать эти простые задания, вероятность резиста того, что вы сможете решать какие-то реальные рабочие задачи, крайне мала.
Не нужно зубрить названия функций.
Смысл вообще не в этом. Это дошло до меня как-то внезапно и совсем недавно. Вообще не надо пытаться насильно их запомнить. Я пытаюсь понять смысл, построить какую-то абстракцию, грубо говоря, сформулировать для себя общую концепцию того, что изучил.
К примеру, если я знаю, что обычно в языках программирования есть возможность привести строку к нижнему регистру. C этим знанием общей концепции, если я захочу например, писать на COBOL, просто загуглю — tolowercase in Cobol. И вуаля Lower-case(Item-1). Если я буду много писать на каком-то определенном языке, я загуглю основные функции по 100 раз, и на каком-то этапе уже их запомню.
Кстати, это очень полезная штука и для изучения иностранных языков, я лично просто ненавижу делать какие-то списки, карточки и зубрить слова. Особенно у меня вызывают желание ругаться матом наборы слов, вырванные из контекста, типа “100 прилагательных на тему Погода”. Это просто нереально запомнить, а даже если и зазубрил сегодня, через месяц 80 процентов забудешь. Гораздо эффективнее просто читать/смотреть интересный тебе контент на языке и искать незнакомые слова в словаре каждый раз, таким образом через какое-то время самые употребительные слова запоминаются естественным образом.
В общем, при изучении очередной фишки языка программирования достаточно понять в целом, что оно делает, и знать, как это загуглить.
Тупить — это нормально. (с) Елена Малышева.
Особенно это важно понимать тем, кто изначально далек от IT, но пытается сменить профессию и освоить программирование. Я увидел много примеров, когда очень опытные разработчики спрашивают совета касательно какой-то новой технологии, хотя, казалось бы, им с одного взгляда на документацию все должно быть понятно и все проблемы у них решаются одной левой. Опытные программисты порой говорят что-то вроде — ну его нафиг эту штуку, вообще не понимаю, как тут все работает, не мое это. Или долго занимась одной технологией, просто не могут заставить себя разобраться в новой, построенной на других принципах.
То есть люди, которые занимались программированием много лет, иногда тоже не могут самостоятельно разобраться в какой-то новой фиче, и совершенно не стесняются просить совета и помощи. Однако, с вероятностью 99% предварительно они пытались сами решить эту проблему, обратились к Google и Stackoverflow, но безуспешно.
Поэтому если вы пытаетесь стать программистом с нуля, вообще не парьтесь о том, что что-то непонятно и не ставьте на себе крест, вам должно быть очень многое непонятно! Не стесняйтесь задавать много вопросов, ну и гугл ваш лучший друг. Сперва всегда пытайтесь решить свои вопросы самостоятельно, а потом просите помощи, при этом желательно расписать, что вы уже пробовали для решения проблемы.
Источник
Что значит «самоконтроль» и зачем он нужен?
Под самоконтролем понимают анализ некоторых параметров в домашних условиях: самостоятельное определение уровня сахара в крови и моче, кетоновых тел (ацетона) в моче, измерение веса и артериального давления.
Ценность результатов, полученных при самоконтроле в домашних условиях, гораздо выше, поскольку они отражают ваше состояние в условиях реальной жизни.
Результаты измерений уровня глюкозы в крови, проведенных в поликлинике или стационаре, также как измерение в этих условиях артериального давления, могут оказаться не соответствующим действительности. Во-первых, вы находитесь в совсем в иных, непривычных условиях, а во-вторых, эти измерения единичны и имеют лишь диагностическую ценность.
Невозможно корректировать дозы инсулина для лучшего управления диабетом на основании одного результата, полученного когда-то в прошлом.
Проведение самоконтроля позволит вам:
- Определить, достигли ли вы целей лечения сахарного диабета.
- Оценить эффективность подобранного лечения.
- Cамостоятельно или при помощи врача произвести своевременную коррекцию доз инсулина, внести изменения в рацион питания и физическую активность.
- Оценить, как сделанные изменения влияют на управление сахарным диабетом.
- Стать активным участником лечебного процесса, понимать, что с вами происходит и управлять ситуацией.
Дневник самоконтроля
Все показатели, полученные при самоконтроле, а также информацию, касающуюся вашего рациона питания, физической активности и получаемой терапии, необходимо заносить в Дневник Самоконтроля и показывать врачу при каждом посещении.
Существуют программы, позволяющие считывать показания с вашего глюкометра в компьютер или смартфон, добавлять туда другую информацию, и таким образом вести электронный дневник.
Дневник служит основой для коррекции лечения, проводимой как самостоятельно, так и после обсуждения с врачом. Помните, что для врача важно знать, что происходит с вами дома, в реальной жизни. Поэтому обязательно приносите Дневник самоконтроля с собой на каждый визит, чтобы вместе с врачом принимать осознанные решения и эффективно управлять диабетом!
Удобный дневник самоконтроля можно найти по ссылке.
Самоконтроль уровня глюкозы в крови
Основной целью управления сахарным диабетом является достижение целевых показателей уровня глюкозы в крови и гликированного гемоглобина (отражает «средний» уровень глюкозы в крови за 2-3 месяца), чтобы не допустить развития осложнений сахарного диабета.
Индивидуальную цель лечения (гликированный гемоглобин и уровень глюкозы натощак и после еды) вы подбираете вместе с вашим врачом, она будет зависеть от нескольких условий: длительности заболевания и наличия осложнений, возраста и сопутствующих заболеваний и так далее.
В большинстве случаев оптимальной целью является уровень гликированного гемоглобина < 7%. Для того, чтобы достичь поставленной цели, необходимо, чтобы уровень глюкозы в крови при самоконтроле не превышал соответствующие значения.
Как интерпретировать результаты:
HbA1c < 6,5% — значит глюкоза натощак или перед едой < 6,5 ммоль/л, а через 2 часа после еды — < 8,0 ммоль/л.
- HbA1c < 7,0% — значит глюкоза натощак или перед едой < 7,0 ммоль/л, а через 2 часа после еды — < 9,0 ммоль/л.
- HbA1c < 7,5% — значит глюкоза натощак или перед едой < 7,5 ммоль/л, а через 2 часа после еды — < 10,0 ммоль/л.
- HbA1c < 8,0% — значит глюкоза натощак или перед едой < 8,0 ммоль/л, а через 2 часа после еды — < 11,0 ммоль/л.
Для самоконтроля уровня глюкозы в крови можно использовать тест-полоски, вставляемые в портативные приборы — глюкометры. Использование глюкометра не требует специального обучения. Необходимо внимательно прочитать инструкцию.
Глюкометры могут отличаются между собой:
- методом проведения теста (электро- и фотохимические);
- скоростью определения уровня глюкозы (от 5 до 45 секунд);
- наличием или отсутствием специального кода, который необходимо ввести для использования тест-полосок;
- объемом памяти полученных результатов;
- дополнительными функциями.
Необходимо включить прибор, ввести код тест-полосок (при необходимости), вставить тест-полоску и нанести на нее маленькую каплю крови, полученной из пальца (тест-полоска с капиллярным устройством сама всосет кровь из капли).
Преимущества:
- быстрота получения результата,
- высокая точность (допустимая погрешность, 10-20%, не оказывает значимого влияния на оценку результата),
- возможность носить с собой,
- удобные дополнительные функции (память, звуковой сигнал для слабовидящих пациентов, возможность загрузки результатов в компьютер или смартфон и т.д.).
Недостатки:
- более высокая стоимость тест-полосок и расходы на приобретение самого прибора.
Выбирайте прибор, который вы сможете себе позволить «содержать», поскольку основные расходы — это не стоимость прибора, а приобретение тест-полосок.
Помните, что глюкометры регулярно необходимо калибровать (проверять их точность при помощи раствора глюкозы с известной концентрацией, который прилагается к прибору, или в лабораториях/фирмах, предлагающих такие услуги), а также вовремя менять батарейки.
Помните, что нельзя использовать тест-полоски:
- подвергшиеся воздействию высоких или низких температур,
- с истекшим сроком годности,
- хранившиеся в открытой упаковке.
Техника взятия капли крови
Для взятия крови удобнее всего пользоваться специальными устройствами (поставляются в комплекте к прибору или приобретаются отдельно), в которые вставляются иглы (ланцеты), позволяющие сделать прокол кожи менее болезненным. Ланцеты необходимо менять, чтобы предотвратить травматизацию тканей тупыми иглами и инфицирование.
Перед проколом пальца необходимо вымыть руки теплой водой (кроме гигиены, это обеспечит приток крови) и насухо вытереть их. Обрабатывать кожу спиртом или иными растворами не нужно — это может исказить результат.
Прокол следует делать на боковой поверхности концевой фаланги пальца. В боковых поверхностях проходят кровеносные сосуды, а в подушечках — нервные волокна. Проколы в подушечках дают меньшее количество крови, более болезненны и хуже заживают. Лучше не прокалывать большие и указательные пальцы, так как они чаще используются для различной деятельности (письмо и т.п.)
После прокола надо поднести палец с каплей крови к тест-полоске и капнуть на нее или дать возможность капиллярной полоске засосать кровь. Если по какой-то причине руки вымыть не удалось, тогда первую каплю крови стереть и для анализа использовать вторую. Теперь надо подождать несколько секунд — и результат готов.
После этого занесите результат в Дневник самоконтроля.
Как часто необходимо проводить самоконтроль
уровня глюкозы в крови?
Частота проведения самоконтроля зависит от множества факторов: режима терапии, образа жизни и др. Это абсолютно индивидуальная схема, которая разрабатывается совместно с врачом.
Общие правила по провидению самоконтроля
Если вы находитесь на терапии инсулином в режиме многократных инъекций, тогда проводить самоконтроль уровня глюкозы в крови необходимо ежедневно минимум 4 раза в день — перед основными приемами пищи и перед сном, а также периодически через 2 часа после еды, и несколько раз в месяц в 2-4 часа ночи.
Дополнительные измерения потребуются в следующих ситуациях:
- Занятия спортом
- Путешествия
- Сопутствующие заболевания
- Симптомы гипогликемии
- Перед началом вождения автомобиля
Регулярное измерение уровня глюкозы в крови позволяет обученному пациенту самостоятельно (на основе рекомендаций врача) изменять дозы инсулина и/или корректировать свое питание и физическую активность, добиваясь целевых значений уровня глюкозы крови, позволяющих предотвратить в будущем развитие осложнений.
Вместе с тем, иногда данных самоконтроля уровня глюкозы в крови бывает недостаточно для понимания причин плохого гликемического контроля. В этой ситуации может помочь установка системы непрерывного мониторирования глюкозы в крови (CGMS).
Самоконтроль уровня глюкозы в моче
Нужно ли определять уровень глюкозы в моче? Между уровнем глюкозы в моче и уровнем глюкозы в крови существует четкая взаимосвязь. Глюкоза в моче появляется тогда, когда ее уровень в крови превышает 8-10 ммоль/л (этот уровень называется «почечный порог»).
По уровню глюкозы в моче невозможно подобрать инсулина. В случае регулярного самоконтроля уровня глюкозы в крови глюкоза в моче не несет никакой дополнительной информации и ее определять не нужно.
Самоконтроль уровня кетоновых тел
Появление кетоновых тел может свидетельствовать о развитии серьезного осложнения — диабетического кетоацидоза.
Кетоновые тела в моче определяют при помощи тест-полосок, которые могут быть похожи на те, которые обычно используют для проведения самоконтроля сахара в крови. Тест-полоску опускают в емкость с мочой и спустя некоторое время сравнивают с цветной шкалой, показывающий уровень кетоновых тел.
Большинство эндокринологов считают, что определять уровень кетоновых тел целесообразно:
- при уровне сахара крови выше 13 ммоль/л,
- при наличии симптомов диабетическогtо кетоацидоза (особенно тошноте, рвоте, болях в животе),
- если есть сопутствующее заболевание (например, грипп или ОРВИ).
Обязательно обсудите с вашим врачом как и когда именно вам следует определять уровень кетоновых тел.
Самоконтроль артериального давления
Сахарный диабет 2 типа часто сочетается с повышением артериального давления, что приводит к развитию сердечно-сосудистых заболеваний и развитию поражения почек.
Самоконтроль артериального давления позволит:
- оценить эффективность назначенной терапии,
- произвести своевременную коррекцию терапии,
- оценить эффективность проведенных изменений терапии.
Целевые показатели лечения артериальной гипертензии при сахарном диабете 2 типа:
- Систолическое — 120-130 мм рт.ст.
- Диастолическое — 70-80 мм рт.ст.
Производите измерение артериального давления сидя, проведя в состоянии покоя как минимум 10 минут. Рука должна быть согнута в локте и лежать горизонтально.
Несколько практических советов:
- Приобретите тонометр: он может быть механический и электронный (полу- и автоматический). Если вы планируете измерять себе давление самостоятельно, то удобнее пользоваться электронным тонометром.
- Выберите «худшую» руку. Уровень артериального давления может отличаться на правой и левой руках на 10-15 мм рт.ст. Измерьте артериальное давление на обеих руках, а в дальнейшем производите измерения на руке, на которой были получены более высокие цифры артериального давления.
- Манжетку необходимо накладывать не туго, чтобы между ней и рукой оставалось пространство для 1 пальца. Существуют манжетки 2-х диаметров — для пациентов со средней и большой окружностью руки. Производите накачивание воздуха в манжетку рукой, противоположной той, на которую наложена манжетка.
- Не забывайте регулярно калибровать тонометр в сервисной мастерской (это следует делать минимум 1 раз в год), а также менять в электронном тонометре батарейки.
- Измерять артериальное давления следует ежедневно в разное время, и записывать результаты в Дневник самоконтроля. Там же должны быть данные о препаратах, которые вы получаете для контроля артериального давления.
Самоконтроль веса
У большинства людей с сахарным диабетом 2 типа есть избыточный вес или ожирение. Узнать, есть ли у вас избыточный вес или ожирение, вы можете, воспользовавшись формулой для вычисления индекса массы тела (ИМТ).
ИМТ = вес человека разделить на рост в метрах в квадрате (ИМТ = кг/м2):
16 и менее — выраженный дефицит;
- 16-18,5 — недостаточная масса тела;
- 18,5-25 — норма;
- 25-29,9 — избыточная масса тела (предожирение);
- 30-34,9 — ожирение первой степени;
- 35-39,9 — ожирение второй степени;
- 40 и более — ожирение третьей степени.
Цели лечения ожирения: снижение веса на 5-10% от исходного и удержание полученного результата.
Наиболее неблагоприятное распределение жира — это отложение его на внутренних органах (так называемое абдоминальное или висцеральное ожирение, или ожирение по типу «яблока»), о чем свидетельствует окружность талии более 94 см у мужчин и более 80 см у женщин.
Висцеральное ожирение способствует развитию СД 2 типа, артериальной гипертензии и сердечно-сосудистых заболеваний.
Взвешивание в домашних условиях позволит вам оценить динамику веса и таким образом оценить эффективность изменения образа жизни: рацион питания и физической активности.
Взвешивайтесь 1 раз в неделю, лучше всего это делать в одно и то же время (утром, натощак) в одной и той же одежде. В это же время можно измерить окружность талии при помощи сантиметровой ленты. Результаты обязательно заносите в Дневник самоконтроля.
Какие еще параметры нужно контролировать?
1. Гликированный гемоглобин (HbA1c).
Этот показатель отражает «средний» уровень сахара в крови за последние 2-3 месяца (но не равен ему по цифровому значению!) и позволяет оценить эффективность проводимой сахароснижающей терапии в сочетании с изменением образа жизни.
Уровень гликированного гемоглобина следует определять в лаборатории каждые 3-4 месяца. Это исследование можно проводить в любое время суток (не требуется сдавать натощак.
Индивидуальный целевой уровень гликированного гемоглобина вы подбираете вместе с вашим врачом. Он будет зависеть от нескольких условий: длительности заболевания и наличия осложнений, возраста и сопутствующих заболеваний и т.д. В большинстве случаев оптимальной целью является уровень гликированного гемоглобина ниже 7%.
Уровень гликированного гемоглобина выше поставленной цели свидетельствует о том, что необходимо изменить образ жизни и/или сахароснижающую терапию.
2. Показатели липидного обмена (синонимы: липидный спектр, липидный профиль).
Включает несколько параметров: общий холестерин, липопротеиды низкой плотности, триглицериды, липопротеиды высокой плотности.
Холестерин необходим организму для синтеза гормонов, витаминов, клеточных мембран. Он переносится по организму в соединении с белками, образуя частицы, которые называются липопротеидами.
Условно липопротеиды разделяют на «плохие» (атерогенные) — это липопротеиды низкой плотности (ЛПНП), они отдают холестерин стенкам сосудов, способствуя развитию атеросклеротических бляшек, которые закупоривают сосуды и являются причиной развития инфаркта миокарда, инсульта и гангрены.
Также в образовании бляшек принимают участие триглицериды (ТГ). Защитный механизм представлен «хорошими» липопротеидами высокой плотности (ЛПВП) (антиатерогенными) — они забирают холестерин из стенки сосудов, препятствуя образованию бляшек.
Целевой уровень холестерина ЛПНЛ зависит от степени сердечно-сосудистого риска.
Возможны два уровня рекомендаций:
- при очень высоком риске и прогрессировании атеросклероза < 1,8 ммоль/л
- при высоком сердечно-сосудистом риске <2,5 ммоль/л
Установить ваш целевой уровень поможет лечащий врач.
Определять липидный спектр нужно в лаборатории как минимум 1 раз в год.
В случае, если показатели липидного спектра отличаются от нормы, в дополнение к изменению рациона питания и увеличению физической активности врач назначит вам специальные препараты.
Оригинал статьи: https://shkoladiabeta.ru/school/sd2/urok-2-samokontrol2/
Если у вас остались вопросы или возникли новые, вы можете задать их нашим специалистам по ссылке или в комментариях. Всегда рады вам помочь.
Источник