От всех болезней врач всего полезней
Ко дню памяти.
Николай Михайлович Амосов — выдающийся Человек, проживший плодотворную жизнь, наполненную служением людям. Знаменитый советский кардиолог, хирург, ученый, академик, лауреат Ленинской премии, Герой Соцтруда, разработал и активно применял теорию о необходимости ведения здорового и активного образа жизни для достижения долголетия.
ЮНОСТЬ И УЧЕБА
Николай Амосов родился в маленькой деревне Вологодской области в декабре 1913 года. Семья жила бедно. Маленького Николая воспитывала одна мать, работавшая акушеркой, отец попал в плен в Первой мировой и домой больше не вернулся.
Но, поступив в школу, обнаружил хорошие способности к элементарным наукам, научился и полюбил читать. Одной из первых любимых прочитанных книг была история о Робинзоне Крузо. Учился Николай очень хорошо, учителя Череповецкой школы, где он обучался с двенадцати лет, отмечали его прилежность и желание изучать новое. Нелюбимым предметом была только физкультура. В возрасте восемнадцати лет он поступил в техникум механизации, получив профессию механика. После окончания его два года, начиная с 1932, работал на электростанции лесопильного завода Архангельска. Такая скучная жизнь не очень устраивала молодого человека и он поступил сначала заочно в индустриальный институт, а затем, заинтересовавшись медициной, в 1935 году в Архангельский медицинский. Учиться ему нравилось, за один год он окончил сразу два курса. Подрабатывал преподаванием. Окончил институт с красным дипломом. В институте, увлекшись физиологией, хотел изучать ее и дальше в аспирантуре, однако там вакантно место было только по хирургии.
В короткие сроки Амосов получил два образования и в каждой полученной профессии добился интересных результатов. Он не захотел быть простым инженером – он был изобретателем. В институте сделал проект аэроплана с турбиной на пару. Проект в производство не был принят, но позволил получить диплом инженера.
Ординатура при архангельской областной больнице была первым этапом в развитии Амосова, как хирурга. Он хотел поднять медицину до уровня точных наук.
Закончив мединстиут в 1939 году, в августе, сделал свою первую операцию – удалил на шее опухоль (жировик).
БЕСЦЕННЫЙ ОПЫТ ВОЕННЫХ ОПЕРАЦИЙ
Сразу после начала Отечественной войны Николая Михайловича назначили в полевой госпиталь ведущим хирургом. В наступлении под Москвой в госпиталь поступали тысячи раненых. Основные диагнозы, с которыми поступали бойцы: ранения, переломы, заражение, обморожение. Не было хороших сильных обезболивающих, современных методов в лечении. Основное было спасение, и часто врач полагался на организм раненого – справиться с болезнью или нет. Амосов смог придумать свои особые методы при проведении операций — это позволило значительно уменьшить смертность среди бойцов.
Н.М. Амосов работал в госпиталях всю войну, затем участвовал и в войне с Японией. Был награжден четырьмя орденами. Несмотря на военное время, смог написать свою первую диссертацию. Его военный опыт хирурга стал для него бесценным. Находясь на Дальнем Востоке, писал научные работы, закончил вторую диссертацию.
За годы войны через его госпиталь прошло более сорока тысяч солдат, умерло почти семьсот. Много если считать поименно каждого, и мало, если сравнивать с числом им спасенных. В своей статье о военном времени он вспоминал, что в 43 году на Брянском фронте в маленькой замерзшей деревушке находилось шестьсот раненых, а машины с тяжелоранеными все прибывали. Снимали с машин только лежачих, остальных отправляли в другие госпиталя. Смертность была большой. К приходу санитарного поезда в деревушке стало две тысячи триста раненых, которым необходима была медицинская помощь, операции, еда.
В 1944 году было относительно легче, поезда шли регулярно, эвакуации проходила вовремя. В этом же году Амосов женился на Лидии Денисенко – его операционной сестре.
ПОСЛЕВОЕННЫЕ ГОДЫ. НОВАЯ РАБОТА
После окончания войны Амосов лечил больных тифом в Маньчжурии. Затем в 46 году демобилизовался. Ему помог С.С.Юдин, который тогда заведовал институтом Склифосовского. Амосова перевели в Москву. По приезду в военкомате выдали двухмесячный паек – несколько банок консервов, немного крупы и буханки хлеба. Его жена Лида доучивалась в институте. Сам Амосов ежедневно посещал медицинскую библиотеку, читая огромное количество медицинских журналов, в т.ч и иностранных. С декабря 46 года Амосов стал заведовать главным операционным корпусом, приводя в порядок оставшуюся после войны технику. Ему пригодилась вторая инженерная специальность.
Проблема была для него в другом – ему не предлагали оперировать. Для врача-хирурга проведшего тысячи операций это было сложно. В это время он пишет третью кандидатскую диссертацию об обработке коленных суставов.
В феврале 1947 года Амосов перебирается в Брянскую областную больницу главным хирургом. Здесь пригодился его военный опыт. Он делал операции на желудках, пищеводах, почках, других органах, много делал резекцию легких – при раке, туберкулезе. Здесь он разработал свою собственную методику.
В 49 году начал писать докторскую на тему «Резекция легких при туберкулезе». Сделал доклад в Киеве, после чего его пригласили работать в Киевскую клинику и читать лекции в Мединституте. Потом ему предложили заведовать клиникой при Туберкулезном институте. Параллельно с киевской работой Амосов продолжал ездить на операции в Брянск.
В начале 53 года он получил письмо от своего друга, о том, что ему не надо приезжать в Брянск. Против Амосова началось вести следствие. За пять лет работы он провел двести резекций легких при раке, туберкулезе. Следователь требовал признаться, что удалялись здоровые органы. Партийное собрание, проведенное в больнице, согласилось с выводами следствия. За врача-хирурга никто не заступился. Следователь просто хотел сделать себе имя на громком деле врача-убийцы. Умер Сталин, и дело прекратили. Врач продолжил лечить людей.
НОВЫЕ УСПЕХИ. ОПЕРАЦИИ НА СЕРДЦЕ
Амосов едет в Мексику на хирургический конгресс, где увидел аппарат искусственного кровообращения. Этот аппарат позволял делать сложнейшие операции на сердце. Николай Михайлович поставил себе цель – сделать похожий для своей клиники. Вернувшись в Киев, вспомнил инженерный опыт, и за неделю сделал чертеж. Через два месяца изготовили аппарат. В начале 58 опробовали его на собаке, а в конце года сделали операцию человеку. К сожалению, первые двое больных скончались. Третий прооперированный в апреле 60 года перенес операцию хорошо. Это было началом операций на сердце. Теперь операции с врожденным пороком сердца и другими патологиями оперируются регулярно.
Одновременно Амосов возглавляет отдел абсолютно нового направления — биологическая кибернетика.
В 67 Амосова приглашают на международный конгресс хирургов в Австрии. Его положение высококлассного хирурга признано в мире.
Амосов находит время и для написания книг. Вышедшая в 69 году в Америке его книга «Мысли и сердце» получила прекрасные отзывы. Затем были публицистика, воспоминания и даже фантастика: «Записки из будущего», «Книга о счастье и несчастьях», «Голоса времен» и, одна из самых известных — «Раздумья о здоровье».
В 83 году клиника Амосова преобразована в Институт сердечной и сосудистой хирургии. Ему пришлось помимо хирургии заниматься и хозяйственной директорской работой. Здоровье врача ухудшается и в 86 году Амосову вшивают кардиостимулятор. Он вновь начинает активно работать. Однако в декабре 88 года Николай Михайлович добровольно покидает пост директора института, отработав в нем тридцать шесть лет. В 92 году он решает прекратить оперировать, чтобы не навредить больным.
ПОСЛЕДНИЕ ГОДЫ ЖИЗНИ. ЭКСПЕРИМЕНТЫ ПО ОМОЛОЖЕНИЮ
Николай Амосов рекомендовал всем вести активную и главное здоровую жизнь. Он сам был примером такой жизни. Доказывал, что возможности человека могут быть безграничны, если заниматься постоянно физическим упражнениями, нагружать организм силовыми комплексами, бегом. Подобная работа над собой продлевает годы жизни, добавляет бодрость и силы, делает весь организм более устойчивым к различным воздействиям, создает запас прочности на годы.
Он писал, что раньше человек не ходил, а бегал, как звери. Ходить медленно его перевела цивилизация. Резервы в организме не исчезли, они есть и в современном теле. Надо только его упражнять. Резервы будут сохраняться до тех пор, пока человек их использует по максимуму. Еще в возрасте сорока лет Амосов разработал для себя гимнастику: десять упражнений он делал по сто раз. Затем добавился бег с собакой утром. Плюс ограничения в еде. Его вес был 54 килограмма. Это широко известный принцип «режим нагрузок и ограничений»
В более позднем возрасте Амосов решил провести на себе эксперимент. Определить возможности своего организма. Основной смысл эксперимента был в следующем: в старости мышцы перестают тренироваться, снижается их подвижность, тем самым убыстряется процесс состаривания. Николай Михайлович решил выполнять три тысячи упражнений и половину из них с гантелями, обязательно пять км. бега ежедневно. Начав эксперимент, за первые же полгода он помолодел на десяток лет, стал лучше чувствовать, его давление пришло к норме.
СИСТЕМА АМОСОВА
Амосов изучая свой организм и организмы своих пациентов сформулировал основные принципы долголетия.
Требования к жизни от Амосова:
- Правильное питание без излишеств и лишних жиров. Обязательно есть овощи и фрукты около трехсот грамм за день
- вес человека должен быть стабильным, и составлять не больше разницы между ростом и весом за минусом ста, занятие физкультурой, особенно в преклонном возрасте. Получасовые, а лучше часовые занятия, хождение пешком не менее одного километра в течение дня
- контроль за психологическим здоровьем, умение управлять эмоциями и желаниями.
Кардиолог Амосов считал, что выполняя эти требования к себе человек проживет счастливую и здоровую жизнь.
Свои рекомендации об активной здоровой жизни Николай Михайлович описывал в книгах о здоровье. Его советы людям, желающим изменить свою жизнь, были написаны на основании его личных опытов и его жизни.
И вот основные правила из системы здоровья гениального врача Николая Амосова:
1. Не надейтесь, что врачи сделают вас здоровым. Они могут спасти жизнь, даже вылечить болезнь, но лишь подведут к старту, а дальше – чтобы жить надежно – полагайтесь на себя. Я никак не приуменьшаю могущество медицины, поскольку служу ей всю жизнь. Но также знаю толк в здоровье – теоретически и практически. По этому поводу похвастаю: уже полтора года провожу эксперимент на себе – физкультура с гантелями и бег.
2. Врачи лечат болезни, а здоровье нужно добывать самому. Потому что здоровье – это «резервные мощности» органов, всей нашей физиологии. Они необходимы, чтобы поддерживать нормальные функциональные показатели – в покое и при нагрузках – физических и психических, а также чтобы не заболеть, а заболев, по возможности – не умереть. К примеру, чтобы кровяное давление и пульс не повышались больше, чем в полтора раза при упражнениях или беге, а неизбежная одышка быстро успокаивалась. Чтобы не бояться сквозняка, а простуды быстро проходили без лекарств, сами собой. И вообще, чтобы хорошо работалось, спалось, «елось и пилось». Так вот – эти «мощности» лекарствами не добываются. Только тренировкой, упражнениями, нагрузками. И – работой, терпением к холоду, жаре, голоду, утомлению.
3. Что такое болезни, чувствует каждый: досадное расстройство различных функций, мешающее ощущать счастье и даже жить. Причины тоже известны: внешние «вредности» (инфекция, экология, общественные потрясения), собственное неразумное поведение. Иногда – врожденные дефекты. Утверждаю: природа человека прочна. По крайней мере, у большинства людей. Правда, мелкие болезни неизбежны, но серьезные чаще всего – от неразумности образа жизни: снижение резервов в результате детренированности. Внешние условия, бедность, стрессы – на втором месте.
4. Тренировка резервов должна быть разумной. Это значит постепенная, но упорная. Если сказать о сути тренировки – то это режим ограничений и нагрузок (РОН). Это мой конек. Впрочем, ничего оригинального я не придумал. Три главных пункта: Первый – еда с минимумом жиров, 300 г овощей и фруктов ежедневно, и чтобы вес не поднимался выше цифры (рост минус 100) килограмм. Второй – физкультура. Тут дело посложнее. Она всем нужна, а детям и старикам – особенно. Поскольку теперь на работе почти никто физически не напрягается, то, по идее, для приличного здоровья нужно бы заниматься по часу в день каждому. Но нет для этого характера у нормального человека. Поэтому – хотя бы 20 – 30 минут гимнастики, это примерно 1000 движений, лучше с гантелями по 2 – 5 кг. Советую упражняться перед телевизором, когда «Новости» показывают, чтобы время экономить. В качестве добавления к физкультуре желательно выделять участок для ходьбы, по пути на работу и обратно, по одному километру. Полезно и нервы сохраняет, учитывая плохой транспорт. О беге трусцой я уже не говорю – нереально. Но – полезно. Третий пункт, пожалуй, самый трудный: управление психикой. «Учитесь властвовать собой». Но ох как это трудно! Рецептов много, вплоть до медитации, описывать не буду. Сам пользуюсь простым приемом: когда большой накал и выделилось много адреналина, фиксирую внимание на ритмичном редком дыхании и пытаюсь расслабить мышцы. Самое бы хорошее в такие моменты – сделать энергичную гимнастику, но ведь обстановка обычно не позволяет. Но все равно, как только позволит – работайте. Избыток адреналина сжигается при физкультуре, и таким путем сосуды и органы спасаются от спазмов. У животных стрессы разрешаются бегством или дракой, а человеку это не позволено.
5. Интересный вопрос: почему люди так часто болеют? Думаю, что 90% людей, если бы они соблюдали правильный образ жизни, были бы здоровыми. Но, к сожалению, режим требует напряжения воли. А силы воли у человека мало… Современное официальное лечение осуществляется методом «Подбора-Перебора» гипотензивных средств, которых не один десяток, и которые затем надо принимать всю (!) жизнь.
6. И ещё: в мире много, очень много плохих врачей. Не могу огульно заявить: «все врачи плохие». Много хороших, но и плохих – тоже. Доказательства? Спросите, что они читают и что умеют. Читают – из практиков – единицы. Умеют – более или менее – врачи хирургического профиля. Потому что им без рукоделья просто нельзя врачевать. Терапевты искренне считают, что им ничего не нужно уметь – ни анализ сделать, ни на рентгене посмотреть, ни плевру пунктировать. Есть, мол, для этого узкие специалисты. А мы, мол, общие врачи. Вот так. И под конец. Есть много заблуждений в медицинской науке. Часто это зависит от неправильной оценки статистических данных. Например, на ваш взгляд, в чем причина «разрастания», «увеличения» рака? В мире нет никакого особенного увеличения количества раковых больных (кроме рака легких). Более того, случаи заболевания раком желудка даже уменьшились. Как занимал рак второе или третье место в причинах смертности – так и занимает. Но мало кто учитывает, что продолжительность жизни за последние полвека возросла, а раком чаще всего болеют люди старшего возраста. В организме есть мощные защитные силы – иммунная система, механизмы компенсации. Они сработают, нужно дать немного времени. Имейте в виду, что большинство легких болезней проходят сами, докторские снадобья только сопутствуют естественному выздоровлению. Вам говорят: «Вылечили!», а вы и верите: «Хороший доктор!»
7. Если уж посчастливилось попасть к хорошему доктору, берегите его, зря не беспокойте. Помните, что врач – это больше, чем просто специалист. Это не сантехник. Указания доктора выполняйте… в меру вашего разумения. И не требуйте от него лишних лекарств, о которых от соседок узнали. Если ты молод – до 60! – и симптомов от органов нет, то не следует при малейшем недомогании бежать в поликлинику. Как уже говорил, наши врачи не доверяют природе, нацелены на лекарства и покой. Бойтесь попасть к ним в плен! Найдут болезни и убедят: «Отдыхать и лечиться!» И в заключение: Чтобы быть здоровым, нужна сила характера. Как человеку найти оптимум в треугольнике между болезнями, врачами и упражнениями? Мой совет: выбирать последнее. По крайней мере, стараться. Поверьте – окупится!
Источник
Источник
Недавнее открытие британских учёных показало, что эффект плацебо, то есть медикаментозный эффект от препарата, который не является лекарством, — не миф. Это необязательно таблетка или мазь, ведь в разные исторические периоды его делали из лактозы, сахара или хлеба, то есть материал не имеет значения. Плацебо — это в первую очередь слова, мысли и отношение к пациенту.
Ублажить больного
— Таблетки плацебо нередко представляют собой шарики из молочного сахара лактозы, доказать их пользу нельзя, а вред, в случае с непереносимостью больным лактозы, — вполне, — отмечает доктор биологических наук, заведующий лабораторией молекулярной радиобиологии и геронтологии профессор РАН Алексей Москалёв.
Фото © Pixabay
Слово лечит
Британские учёные опубликовали результаты исследования, согласно которым на его результат влияет то, насколько сам доктор верит в эффективность лечения и насколько он внимателен к пациенту. Был проведён эксперимент, в ходе которого больных лечили двумя типами «целебной мази» — обе состояли из вазелина, но в каждую из них добавили разные красители.
Врачам сказали, что одна из мазей — фейк, а другая — лечебная, что-то вроде пантенола. Одних врачей попросили начать с «целебной», а потом применить плацебо, других — наоборот. Главная договорённость состояла в том, что пациенты должны были думать, что обе мази целебные и что они представляют собой два этапа лечения.
В результате у тех пациентов, чьи доктора начинали с «целебной мази», снижались болевые ощущения, а процессы восстановления запускались быстрее.
Фото © shutterstock
И дело было даже не в том, что врачи говорили какие-то правильные слова, утешали больных и обещали скорейшее выздоровление, а в том, насколько они сами были уверены в лекарстве и исходе лечения. В таком случае можно объяснить, почему в некоторых случаях настоящие лекарства не действуют, даже если они применяются по назначению. Большую роль сыграло и то, что часть врачей верила в плацебо-эффект, а часть — нет.
— Такое случалось неоднократно, — делится эндокринолог и руководитель Школы современной медицины Юрий Потешкин. — Так что говорить об однозначной бесполезности плацебо и эффективности тех же антибиотиков нельзя. Всегда вмешиваются факторы, которые нельзя предугадать.
Эксперты отмечают, что лучше всего плацебо работает в анестезиологии. Первый задокументированный подобный случай произошёл во время Второй мировой войны, когда военный врач Генри Бичер обнаружил, что у него кончился морфий. Чтобы хоть как-то успокоить тяжелораненого солдата, он вколол ему под видом обезболивающего физраствор, не забывая успокаивать и повторять, что скоро боль пройдёт. Через некоторое время раненый почувствовал облегчение.
Исследования плацебо на гормональном уровне показали, что во время приёма «волшебного лекарства» у больного происходит выброс большого количества гормона удовольствия дофамина в кровь, что позволяет избавиться от боли и даже улучшить показатели выздоровления.
Эффект плацебо используется также в паллиативной медицине, главная цель которой — продлить и облегчить жизнь смертельно больному пациенту. Этот тип лечения используют в хосписах и паллиативных центрах, в основном он связан с общением с пациентом, чтобы тот не замыкался в себе и не приближал таким образом момент смерти. Специалисты отмечают случаи исцеления даже среди безнадёжно больных. Впрочем, противоположные примеры тоже есть.
— Я не раз убеждалась в том, что слово лечит на практике. Каждый случай — индивидуальный, приходится моделировать слова в зависимости от ситуации, делать это нужно очень осторожно, — поделилась сотрудница благотворительного фонда помощи онкобольным «Добросвет» Наталья Дашкова.
Все полезные слова не должны напрямую напоминать о болезни, они должны быть наполнены теплом и участием.
Фото © shutterstock
Я рад тебя видеть, очень соскучился
Для больного хуже всего чувствовать себя обузой, бесполезным. Когда вы говорите так, вы напоминаете о том, как он для вас важен
Фото © shutterstock
Что ты чувствуешь?
Многие больные замыкаются в себе, чувствуют себя одинокими и оторванными от мира. Такая фраза поможет наладить тёплый диалог
Бесполезные слова
По мнению психолога Анетты Орловой, слова поддержки не должны быть фальшиво бодрящими, когда сразу понятно, что вы просто говорите то, что принято говорить в обществе. Есть чёткий список слов, которых нужно избегать.
Фото © shutterstock
Как дела?
Формально — участие, но на самом деле больной считывает бестактность. Дела плохи — все и так знают
Фото © shutterstock
Ты справишься. Борись. Не кисни
Звучит как родительское напутствие ребенку, у которого что-то не получается
Фото © shutterstock
Тебе лучше?
Формирует негативную установку. Больной испытывает чувство вины из-за того, что так «тормозит» с выздоровлением
— Есть стоп-фраза «Всё будет хорошо», она вызывают негативную реакцию, провоцируют отрицание, негатив, недоверие, пациент замыкается в себе. Доказано на практике, так что лучше его вообще забыть, — делится опытом Наталья Дашкова.
Слово убивает
У плацебо есть обратный эффект — ноцебо, своего рода его «злой брат-близнец». Проявляется он, например, в тех случаях, когда пациенту ставят ложный диагноз, где говорится, что он смертельно болен. Пациент начинает чахнуть и даже может умереть, если же вовремя выясняется, что диагноз неверный, пациент начинает выздоравливать.
Фото © shutterstock
Семь лет назад немецкие учёные провели 31 исследование и выяснили, что ноцебо носит массовый характер, являясь настоящей этической проблемой для тех врачей, которые назначают серьёзные методы лечения — облучение, химиотерапию, хирургические операции, препараты с серьёзным побочным эффектом. С одной стороны, долг врача — предупредить о потенциальных побочных эффектах, с другой — после такой информации пациенты путём самовнушения усиливают вредное влияние лечения. Сейчас все разговоры о плацебо и ноцебо остаются в ведении нетрадиционной медицины или околомедицинской области. Лишней поддержка больного точно не будет, а негативная информация и правда не способствуют выздоровлению.
—Так-то всё работает, и гомеопатия работает. Но — не у всех и не всегда, —отмечает психолог Алексей Рощин.
По мнению Алексея Рощина, для официальной медицины плацебо и ноцебо — тёмная область. Научной доказательной базы для этого эффекта нет, хоть исцеления правда периодически случаются. С точки же зрения психологии —это область психосоматики и влияния психологического состояния человека на его гормональный фон.
Источник