Почему не спать полезно для здоровья

Сколько дней можно прожить без сна?

Считается, что рекорд по беспрерывному бодрствованию поставил британец Тони Райт — он не спал 11 суток. У меня в практике таких случаев не было. В основном ко мне приходят пациенты, которые не спят от одной до трех ночей. И это крайне мучительное состояние опьяненного сознания и сильной слабости. Если человек, допустим, не спал трое суток, мы скорее всего предложим ему госпитализацию и назначим надежные лекарства, которые его усыпят. Бессонница бывает очень сложным состоянием и далеко не всегда можно помочь пациенту, не помещая его в больницу. 

Почему вообще возникает бессонница?

Причин у бессонницы может быть много. Перестают нормально спать пациенты с депрессией, тревожными расстройствами, заболеваниями щитовидной железы, гормональными нарушениями. Бессонница может стать ответом на конкретную острую стрессовую ситуацию или возникать в результате хронического длительного перенапряжения. Банальное перевозбуждение — тоже причина бессонницы. Когда у тебя гора дел и постоянный информационный поток, который нужно как-то перерабатывать. В возникновении бессонниц виноваты экраны компьютеров и телефонов и даже обилие искусственного света в городе! Приходят пациенты, у которых сон нарушился из-за частого употребления алкоголя, наркотических стимуляторов. Вещества амфетаминовой группы, например, могут привести к дневным и ночным паническим атакам и длительным нарушениям сна, даже после однократного применения.

Меня постоянно клонит в сон — что делать?

Если это длительное состояние — стоит пойти к сомнологу. За дневной сонливостью могут скрываться не самые безобидные вещи. Частая причина такого состояния — это апноэ, то есть остановка дыхания во сне. При апноэ во сне снижается уровень кислорода в артериальной крови, мозг постоянно пробуждается, справляясь с гипоксией и человек не может войти в фазу глубокого сна, который крайне необходим для отдыха. В итоге он вроде бы спит немало, а просыпается уставшим. Такой человек заснет на унылом совещании, после обеда в кабинете или за рулем. Большое количество аварий связано как раз с засыпающими водителями.

Остановка дыхания во сне лечится с помощью специальных приборов с масками — аппаратов дыхательной терапии, которые создают положительное давление в дыхательных путях. Главное понять, что проблема есть и дойти до врача. Например, женатых мужчин чаще всего приводят жены, которые мучатся ночью из-за храпа (этот симптом как правило сопровождает апноэ). Тяжелее людям, которые живут одни — их сон со стороны оценить некому. Они могут долго ходить по врачам, не понимая, в чем причина их гипертонической болезни, набора веса, депрессии, слабости днем.

Можно ли в прямом смысле слова заснуть на ходу?

Да, этим страдают пациенты с нарколепсией. Это редкое заболевание (в год к нам приходит не больше 5 таких пациентов) и очень мучительное. Человек испытывает не только гиперсонливость днем, но и приступы мышечной слабости. И такие приступы обычно связаны с положительными эмоциями. Например, человек чему-то сильно обрадуется и тут же заснет — хоть сидя, хоть стоя. Когда приходит такой пациент, нужно разговаривать с ним максимально серьезно. Чтобы, не дай бог, не насмешить и не вызвать приступ. Людям с нарколепсией очень трудно приспособиться к социальной жизни, но беда еще и в том, что заболевание годами не диагностируется. Эффективное лечение этого состояния пока в стадии активной разработки.

Сколько нужно спать?

У каждого своя норма, но в среднем от 6 до 8 часов. При этом можно вроде бы поспать приличное количество времени, но все равно чувствовать себя разбитым. Дело в том, что сон делится на полуторачасовые циклы, и лучше всего вставать в конце цикла. То есть идеальный сон от момента погружения в него до момента подъема длится не 8, а 7,5 часов. А если вам нужно рано вставать, то лучше поспать 4,5 часа, а не 5,5 часов. Потому что в идеале вы должны проснуться в конце фазы сна со сновидениями, а не в середине полуторачасового цикла. То есть иногда лишний час сна может только навредить. Сейчас есть мобильные приложения, которые анализируют циклы и предлагают идеальное время пробуждения. И конечно же нет смысла переставлять будильник на 10-15 минут — выспаться вам это тоже не поможет

Правда, что ложиться спать нужно до полуночи?

Да, в идеале лучше ложиться и просыпаться в разные дни. Во время первого цикла сна, с полуночи до часу ночи, лучше всего вырабатывается соматотропин или гормон роста. Обновляются клетки наших внутренних органов, идет перестройка иммунной и гормональной системы, организм готовится к новому дню. Без сна не будет иммунитета (это давно доказано), без сна не похудеешь — ведь именно благодаря выработке соматотропина мы теряем вес. Поэтому все попытки ложиться спать в три часа ночи и сидеть на жесткой диете бесполезны.

Совами и жаворонками рождаются или становятся?

Считается, что предрасположенность к режиму существует уже на генетическом уровне. Но приобретенной совой стать очень легко, если сбить свой ритм. Можно, конечно, быть здоровой совой. Если засыпаешь в четыре часа утра и просыпаешься в полдень. Правда, тут тяжело это сочетать с работой — рабочий день обычно начинается куда раньше. Превратиться в жаворонка тоже можно, если поработать над режимом. Мы сейчас перестраиваем режим сна-бодрствования даже с помощью режима питания и физической нагрузки. Ведь пищеварение так устроено, что после еды чаще тянет поспать, а умеренная физическая нагрузка в определенное время суток, помогает уснуть вечером.

Самое главное понимать, что человек — существо ритмичное. И сон тоже ритмичен. Поэтому как бы не был банален совет — ложиться и вставать в одно и то же время, он действительно работает. Вы задаете своему организму определенный ритм и ему легче в этом ритме жить.

Полезно ли отсыпаться на выходных?

Долго спать бесполезно и даже вредно. Потому что организм входит в непонятную для него биологическую ситуацию. Он путает ритмы и продолжает запускать новые циклы сна. При этом непонятно для чего — ведь биохимические вопросы уже решены в предыдущие часы. Дисгармония плоха во всем: чуть перебрал — и то, что было лекарством, становится ядом. Со сном такая же ситуация — сверх меры организму он не нужен.

За 6-7,5 часов среднестатистический человек может получить от сна все, что ему надо. Конечно, есть сони, которым требуется по 9-10 часов, но это редкая ситуация. Альберт Энштейн, например, так спал, но затем мозг по-полной вырабатывался днем.

Как лучше всего просыпаться?

В первые минуты стоит включить яркий свет, потому что он задавит выработку ночного мелатонина — гормона сна. Кстати, один из методов лечения бессонницы — это специальные лампы с ярким светом. Потому что, когда мы резко давим мелатонин утром и днем, к вечеру он куда лучше вырабатывается и человек лучше засыпает. Кроме этого можно включить организм короткой физической нагрузкой, водными процедурами, музыкой.

Стоит ли пить успокаивающие лекарства со всякими травами перед сном?

Травяные препараты — с валерьяной, пустырником, хмелем, триптофан, мелатонин, помогают засыпанию. Это достаточно безопасные вещи, поэтому ничего против не имею. Но полезнее разобраться в причинах нарушений, завести дневник сна и питания, провести анализ продуктов, которые вы употребляете днем (чай, кофе и т.д), режим физической активности, световой режим. Часто очень простые вещи по соблюдению гигиены сна приводят к удивительным результатам. Например, одна из пациенток снизила температуру в спальне на 2 градуса и стала ходить в спортзал в другое время. Это помогло решить длительную  проблему бессонницы.

А что по поводу снотворных?

Если у вас две недели стойкое нарушение сна, то это повод обратиться если не к сомнологу, то хотя бы терапевту и неврологу. Врач может выписать вам снотворное, назначив при этом обследования, которые помогут выявить причины бессонницы. Но от снотворных может возникать зависимость и употреблять их можно не более 2-3 недель, только чтобы снять острое состояние. Для длительного лечения обычно используются другие группы препаратов и нелекарственные методы (психотерапия, светолечение, использование специальной диеты, методов биологической обратной связи, микрополяризации и т.д.)