Полезно ли худеть в пожилом возрасте
Они выяснили: даже незначительное снижение веса увеличивает риск переломов и смерти у женщин после 70 лет
Оставаться настроенным на позитив, желать получить новые знания, яркие эмоции и быть молодыми можно в любом возрастеФото: Светлана МАКОВЕЕВА
Изменить размер текста:
Всегда считалось, и врачи заостряют на этом внимание, что лишний вес провоцирует многие хронические заболевания, в том числе гипертонию, диабет, и увеличивает риск инфарктов и инсультов. В связи чем пациентам с лишним весом настоятельно рекомендуют худеть.
Оказывается, этот совет хорош далеко не для всех. Так, американские кардиологи, наблюдая в течение 20 лет за пациентками в возрасте от 68 до 89 лет, выяснили, что даже незначительное снижение веса увеличивает риск смерти на 74 процента!
Причем речь идет не о резком снижении веса, а о незначительном — в среднем 9-10 килограмм за 20 лет. У таких пациенток был намного выше риск перелома шейки бедра, общее ухудшение состояния здоровья. И как следствие — повышенный риск смерти.
Меньше вес — чаще переломы
Провести это исследование решили ученые из Калифорнийского центра исследования здоровья под руководством Эрин Леблан. Они изучали показатели женщин старше 68 лет, собирали информацию об их физической активности, изменении в здоровье, индексе массы тела, вредных привычках и пр. В исследовании приняли участие 1323 женщины. Отследив динамику пациенток за 20 лет, ученые пришли к выводу, что те, кто потерял 9 и более килограммов, чаще страдали от переломов шейки бедра, падений, других увечий.
К сожалению, ученые не обозначили существенный момент — какова была масса тела женщин на начало наблюдения. При нормальном ИМТ потеря веса, действительно, существенный фактор риска. Также ученые не обозначили еще один важный момент — похудение было вынужденным (например, в связи с болезнью), естественным или запланированным самой пациенткой (например, по совету врача)?
Тем не менее, ученые все же сделали далеко идущие выводы: если пожилые женщины после 80 лет теряют в весе, то у них увеличивается риск переломов и смерти.
На самом деле, связь между этими двумя событиями, есть, но, скорее, обратная. Эксперты из Национального японского центра гериатрии и геронтологии рассказали, что очень часто у людей пожилого возраста — за 80 лет — наблюдается снижение веса, потеря мышечной и жировой массы. Происходит это потому, что у пожилых людей начинают атрофироваться вкусовые рецепторы, они перестают чувствовать вкус пищи, пропадает аппетит. И вес начинает снижаться автоматически.
Белок и ходьба — лучшие друзья
Очень важно, чтобы диета пожилых людей содержала больше белка, и ограничивать потребление мяса или рыбы в пожилом возрасте нельзя ни в коем случае.
— После окончания Второй мировой войны в Японии начали есть больше мяса, больше белка, и сразу возрос уровень жизни, — говорит главный исполнительный директор Центра обучения и инноваций Национального центра гериатрии и геронтологии Кэндзи Тоба. — Белок необходим пожилым — потребность в нем возрастает после 65 лет в 1,5-2 раза. И традиционная японская диета, которая считается после средиземноморской одной из лучших, уже не подходит. Необходимо добавлять в рацион больше белка, как минимум есть белое мясо не меньше 2-3 раз в неделю. И не забывать о рыбе, которую также нужно потреблять 2-3 раза в неделю. И желательно пить и есть кисломолочные продукты, которые позволяют поддерживать в норме уровень кальция. В пожилом возрасте кости становятся хрупкими, что чревато переломами и часто люди становятся лежачими инвалидами, что приводит к депрессии и быстрой смерти. Сейчас мы разрабатываем специальную диету для пожилых, в которую включено большое количество белка и кальция.
Также японские исследователи отмечают, что снижение веса происходит при развитии болезни Альцгеймера, когда человек забывает поесть, приготовить себе что-то. Параллельно снижается и двигательная активность. Первые признаки надвигающейся болезни Альцгеймера у пожилых пациентов — глубокая депрессия и отсутствие интереса к жизни.
— Средний возраст японцев на данный момент у мужчин — 80 лет, у женщин — 85 лет, — комментирует директор Национального центра гериатрии и геронтологии Японии Хидетоши Эндо. — Многочисленные исследования показали, что те, кто путешествует, работает, продолжает развивать мозг, изучает новые языки, живет дольше. Также среди долгожителей очень много тех, кто постоянно ходит пешком и не забывает делать зарядку по утрам. Причем такие люди живут не просто дольше, но даже без признаков деменции (старческого слабоумия). Оставаться настроенным на позитив, желать получить новые знания, яркие эмоции и быть молодыми можно в любом возрасте.
ИСТОЧНИК KP.RU
Источник
Здравствуйте! Я работаю врачом 21 год. Меня зовут Георгий Олегович Сапего. В этой статье расскажу про то, что делать со старым человеком, если он вдруг похудел.
Когда старый человек худеет без всякой причины, то это всегда подозрительно. Даже если у него было ожирение, а он похудел, то радоваться рано. Нужно разобраться, почему это происходит.
Даже если похудение было спланированным и целенаправленным, то все равно нужно очень внимательно за этим делом проследить.
Что сразу нужно сделать
Нужно сразу начать записывать вес. Так, чтобы снижение было видно по нескольким измерениям. Врачи вам на слово могут не поверить. Это нормально, потому что большинство людей врут по поводу своего веса. Они врут и про увеличение и про снижение веса. Лучше, если будет бумажка, на которой будут записаны несколько дат и соответствующий вес.
Измерьте объем плеча. Буквально сантиметровой лентой измерьте объем плеча на середине расстояния между плечевым и локтевым суставами. Если объем меньше 22 см у женщины и меньше 23 см у мужчины, то это похоже на недостаток питания.
Аппетит
Нужно подробно опросить старика об аппетите и пищевых привычках. Как быстро он насыщается, что предпочитает есть, количество приемов пищи, объем одной порции пищи, перекусы в течение дня и все такое. Лучше это записать.
Врач будет проводить обследование
Скорее всего врач будет искать причины похудения. Помните, в прошлой статье говорили про кахексию от хронических заболеваний? Врач назначит кучу лабораторных анализов и, возможно, рентген грудной клетки или живота. Такое обследование не всегда бывает полезным, но оно простое и его делают в любой поликлинике.
Часто при таком обследовании ничего не находят. Если ничего не найдут, что с какой-то вероятностью направят на томограмму грудной клетки или живота. Это долго, дорого, и не всегда такая мысль посетит лечащего врача. Это необязательное обследование, но именно так иногда находят злокачественные новообразования.
Если старик жалуется на то, что быстро наедается, или что «пища не лезет», то сделают гастроскопию.
Колоноскопию у худеющих пожилых людей обычно не делают, потому от рака толстой кишки худеют очень поздно.
Как набрать вес
Нужно, чтобы старый человек тратил калорий меньше, чем получает.
Расчет суточной калорийности в килокалориях для пожилых людей
Для женщин: 354,1 – (6,91 * возраст в годах) + коэффициент * (9,36 * вес в килограммах + 726 * рост в метрах).
Для мужчин: 661,8 – (9,53 * возраст в годах) + коэффициент * (15,91 * вес в килограммах + 539,6 * рост в метрах).
Коэффициент нужен для поправки по уровню физической активности:
сидячий образ жизни — 1,0
низкая активность — 1,12
активные люди — 1,27
очень активные — 1,45
Я еще не старый и даже не пожилой, посчитал по этой формуле, и получилось 3100 ккал. Пробовали считать?
Белок
Это очень важно и очень сложно. Для мужчин и женщин старше 50 лет суточная потребность в белке 0,8 г/кг веса. Это больше, чем кажется. Нужно, чтобы к обычной пище вы добавили еще 10 — 40 г какого-то белка дополнительно.
Отмените ограничения
Разрешайте старикам есть все, что они захотят. Когда проводили исследования, то оказывалось, что 75% худеющих стариков были в чем-то ограничены. Родственники им что-то конкретно запрещали.
Даже при сахарном диабете у худеющих стариков врачи часто рекомендуют контролировать сахар в крови и правильно подбирать лечение, но при этом разрешают есть все, включая и сладости.
Помощь
Многим старикам нужна помощь не только в покупке продуктов или приготовлении еды, но и буквально помощь в приеме пищи. Что-то нарезать на мелкие кусочки, подать стакан, покормить с ложки. Это обычное дело. И это сложно. Если кто-то кормит вашего старика, то убедитесь, что он это делает. Потому что на такую кормежку по расчетам в среднем уходит 30 — 40 минут. Ни у каждого помощника хватает терпения накормить вредную бабушку. От этого бабушка может похудеть.
Кормите стариков тем, что им нравится.
Повышайте энергетическую плотность пищи. Чтобы добавить белок (а это жутко сложно), добавляйте в пищу кроме мяса еще сухое молоко, сывороточный белок (это спортивное питание), яйца, творог, соевый сыр.
В овощи, макароны или на сковородку лейте больше хорошего растительного масла. Это повышает калорийность питания.
Добавляйте перекусы днем между основными приемами пищи.
Давайте стариками поливитаминные комплексы с микроэлементами. В этом возрасте витамины назначают гораздо смелее, чем у молодых.
Подсовывайте старикам жидкое питание вроде какой-нибудь малоежки. Эти штуки вкусные и очень питательные. Таким жидким питанием можно запить обычный обед. Старик и не поймет, что ему в стакане подсунули дополнительную порцию еды.
Обязательно обсуждайте все это с лечащим врачом. На всякую стариковскую вредность есть лекарства, которые повышают аппетит. Спросите про них у врача.
Ставьте лайки, подписывайтесь на мой канал и читайте мои статьи на смежные темы:
Почему старые люди плохо едят, и к чему это приводит
Старческая хрупкость
Как повысить тонус старым людям
Какое старение считают нормальным
Источник
Заметить постепенные изменения в здоровье и поведении близкого человека преклонного возраста не так-то просто, даже если вы видитесь каждый день. Но отслеживать эти признаки и, возможно, регулярно отмечать их в журнале по уходу, необходимо, чтобы вовремя обнаруживать заболевания и препятствовать их развитию. Один из таких симптомов — непреднамеренная потеря веса из-за плохого питания или действия других сопутствующих факторов, указывающих на основную проблему — медицинскую, поведенческую или эмоциональную. Важно выяснить причину, по которой пожилой человек худеет и предотвратить возникновение более серьезных угроз его здоровью.
Опасности непреднамеренной потери веса у пожилых людей
Непроизвольная потеря веса — достаточно тревожный признак, на который следует обратить особое внимание. С одной стороны, некоторым тучным бабушкам и дедушкам было бы полезно сбросить несколько килограммов, чтобы снизить нагрузку на суставы и сердечно-сосудистую систему. Однако в таких ситуациях похудение должно быть намеренным и контролируемым, чтобы человек избавлялся от жира, а не от ценной мышечной массы, и чтобы слишком быстрые перемены в организме не приводили к отрицательным побочным явлениям. Если же вес уходит сам по себе, это чревато большими рисками для здоровья, даже если с медицинской точки зрения потеря в массе тела должна быть на пользу стареющему родственнику.
Такое непроизвольное похудение часто приводит к нарушениям функции иммунной системы, из-за чего пожилой человек может чаще болеть и медленнее восстанавливаться после инфекционных и других заболеваний. Из-за уменьшения веса и ухудшения общего самочувствия он будет чувствовать усталость и отказываться от привычных занятий, физических упражнений и общения. Если похудение вызвано потерей мышечной массы, ваш близкий ослабеет и будет более подвержен риску падений и травм, которые особенно опасны в преклонном возрасте
Почему пожилые люди худеют, не прилагая к этому усилий?
Потеря веса — на первый взгляд, общая проблема, связанная со старением, однако ее причины и долгосрочные последствия для здоровья могут быть совершенно различны. Чтобы защитить вашего подопечного, в первую очередь необходимо выяснить, отчего он худеет. Сходите вместе с ним на прием к врачу и поделитесь своими наблюдениями, ответив на следующие вопросы:
- Как давно пожилой человек теряет в весе и насколько быстро идет этот процесс?
- Изменилось ли его поведение и привычки, связанные с приемом пищи?
- Замечали ли вы, что он чем-то обеспокоен или подавлен?
- Жаловался ли он на недомогание или на то, что ему стало трудно есть?
Любые сведения, которые вы сообщите, помогут врачу определить причину сбоя в организме. Эта ситуация также может быть поводом для обращения к геронтологу — специалисту по физическим, психическим и эмоциональным изменениям в пожилом и старческом возрасте. Исключив медицинские причины внезапного похудения, обратите внимание на возможные социальные или логистические предпосылки. С возрастом мы постепенно утрачиваем независимость, и простые когда-то задания, вроде похода в магазин за продуктами или приготовления полноценных блюд, внезапно становятся непосильными. Смерть супруга или супруги обычно усиливает чувство оторванности человека от привычного уклада. В частности, ему может быть трудно или некомфортно есть в одиночестве.
Ниже представлен список разнообразных причин, которые могут привести к непреднамеренной потере веса у пожилых людей.
Деменция. С развитием деменции у человека ухудшаются двигательные способности, способность пережевывать пищу и память. Спутанность сознания, подозрительность и отсутствие аппетита также могут способствовать потере веса.
Расстройства пищеварительной системы. Из-за проблем в работе желудочно-кишечного тракта ухудшается усвоение питательных веществ и снижается аппетит.
Рак. Онкологические заболевания по-разному воздействуют на организм. Иногда они отнимают у пациента необходимую для жизни энергию, в других случаях — влияют на аппетит и усвояемость пищи, что может вызвать потерю веса.
Расстройства эндокринной системы. Заболевания щитовидной железы, диабет и другие гормональные нарушения влияют на обмен веществ, пищеварение и всасывание питательных веществ.
Трудности при жевании и глотании. Различные проблемы со здоровьем, включая неврологические расстройства могут негативно отражаться на способности пожилого человека жевать и глотать.
Депрессия. Депрессия нередко приводит к потере аппетита. Это состояние может быть вызвано изоляцией, утратой независимости, переживанием горя или проблемами медицинского характера.
Тревога. Тревожные расстройства оказывают большое и длительное влияние на здоровье и самочувствие стариков.
Бедность. Финансовые проблемы могут серьезно препятствовать полноценному питанию.
Недоступность или нехватка продуктов. Невозможность самостоятельно ходить за покупками из-за ухудшения двигательных способностей или отсутствие рядом с домом магазинов ограничивают пожилых людей в выборе продуктов питания.
Одиночество и социальная изоляция. Чем больше времени пожилой человек проводит в одиночестве, тем проще ему утратить привычку есть регулярно, в одно и то же время, и потерять интерес к еде вообще.
Ограничения самостоятельности. Если бабушка или дедушка не в состоянии регулярно готовить себе здоровую еду, а помощников у них нет, это отрицательно скажется на рационе и качестве питания.
Неподходящие зубные протезы. Если зубные протезы плохо подогнаны или не держатся во рту, есть с ними будет очень тяжело или даже невозможно.
Зубная боль или боль в челюсти. Проблемы с зубами или напряжение в челюсти превращают прием пищи в болезненное занятие.
Нарушение вкуса или тошнота. Изменение вкусовых ощущений и приступы тошноты могут быть побочными эффектами лекарств или естественными симптомами старения. В любом случае, эти состояния уменьшают аппетит, желание и способность принимать пищу.
Представленный список не является исчерпывающим — ваш подопечный может неожиданно терять в весе по какой-либо другой причине. Чем раньше вы обратите внимание на эту проблему и устраните возможные медицинские, психологические или поведенческие предпосылки нездорового похудения, тем выше шанс, что ваш близкий полностью поправится и восстановится.
Как помочь пожилому человеку улучшить состояние здоровья?
План действий будет зависеть от конкретной причины непреднамеренной потери веса. Она может потребовать обращения к медицинскому специалисту, к стоматологу или психологу, разрешения финансовых трудностей или внесения корректив в привычный образ жизни подопечного. Отнеситесь к этой проблеме серьезно и найдите решение. Например, в дополнение к рекомендациям врача, опытный специалист по уходу на дому поможет разработать эффективный распорядок дня и приемов пищи для укрепления общего здоровья престарелого родственника.
С возрастом обмен веществ естественным образом замедляется, поэтому пожилые люди едят меньше, чем в молодости. В целом, важно уделять серьезное внимание качеству питания и жесткости пищи. Ваш подопечный должен получать достаточно витаминов и микроэлементов, особенно если у него есть проблемы с пищеварением. Существуют способы сделать блюда более привлекательными для людей со сниженным аппетитом и более доступными для стариков с плохими зубами или некачественными зубными протезами. Лучший способ улучшить ситуацию с питанием подопечного — садиться за стол вместе с ним, чтобы у него была компания и помощники, которые будут напоминать о необходимости есть. Отслеживая состояние и самочувствие близкого, вы сможете вовремя принять меры, чтобы он или она преодолели возрастные ограничения и жили здоровой и счастливой жизнью.
Ищите сиделку? Разместите объявление о поиске сиделки и его увидят больше 1000 специалистов по уходу.
Источник
Я решила сделать подробный разбор особенностей основных приемов пищи в пожилом возрасте. И сегодня начну с завтраков
Почему мне вообще это пришло в голову? Изучая статистику своего канала я увидела что основная аудитория моего канала это люди старшего возраста. Взгляните сами:
И я поняла почему так происходит. Я часто публикую отчеты о попытках похудеть моей пожилой мамы, пишу много статей о здоровом и полезном питании. Редко пишу о том как накачать гору мышц, как делают большинство других фитнес-каналов. Людям старшего возраста это уже не важно, им куда важнее найти информацию о том как продлить здоровый образ жизни благодаря питанию и они попадают на мой канал, где эта информация есть. Старшее поколение наименее защищенное и у них как правило нет средств ходить по диетологам, а тем более покупать курсы в интернете.
Согласно возрастной классификации, одобренной конгрессом
геронтологов, население старше 60 лет подразделяется на три возрастные
группы:
• пожилой возраст – 61-74 года для мужчин, 56-75 лет для женщин;
• старческий возраст – 75-95 лет;
• долгожители – старше 90 лет.
Как завтракать после 60?
Даже молодым лучше делать легкие завтраки. Организм еще полностью не проснулся и не готов к перевариванию тяжелой пищи. С возрастом естественно ЖКТ(желудочно-кишечному тракту) еще сложнее справляться с нагрузкой.
Но и полностью отказываться от завтрака тоже нельзя!
Это очень важный прием пищи, дающий энергию до обеда.
Первое что я рекомендую выпивать стакан воды минут за 10 до завтрака и выработать эту привычку до автоматизма. Чистая вода вообще очень важна и ее нужно пить не менее 1,5 литров в течении дня. К тому же она запустит вашу ЖКТ и подготовит к более серьезной пище.
фото из свободного доступа
На завтраки очень полезно есть каши. Не думаю что это станет сложностью для людей в возрасте, мои бабушка и дедушка постоянно на завтрак ели каши. Самые полезные крупы — это гречка и овсянка ипредпочтение лучше отдавать им. В них содержится наибольшее количество необходимых аминокислот. Но конечно можно разнообразить другими крупами, чтобы не приедалось.
В крупах содержится много клетчатки, которая очень полезна. Она участвует в пищеварении и помогает ЖКТ переваривать и усваивать питательные вещества.
В крупах есть растительный белок, но он не полноценный и не содержит всех необходимых аминокислот. А потому я всегда рекомендую разбавлять кашу молоком.
Но у людей пожилого возраста часто бывает не усвояемость лактозы(специфического молочного углевода), в этом случае лучше употреблять кисломолочный продукт. К примеру кефир
Люди старшего возраста привыкли на завтраки есть бутерброды с чаем. И чтобы не ломать эту привычку, бутерброд можно оставить. Но белый хлеб лучше не есть, особенно тем у кого повышен сахар. Полезен хлеб из муки грубого помола, там сохранены питательные вещества из оболочки зерна злака. Чем темнее хлеб, тем он более полезен. Ищите на упаковке надпись что приготовлен на муке грубого помола.
фото из свободного источник
Также люди старшего поколения любят мазать хлеб маслом. От этой привычки лучше отказаться. Насыщенные животные жиры совсем не полезны и мы в достаточном количестве их потребляем в течении дня с другими продуктами. Масло лучше заменить на кусочек сыра
фото из свободного источник
Пить на завтрак можно чай, если не любите чай то компот. Только если он слишком сладкий, разбавляйте кипяченой водой.
Нельзя пить магазинные соки и газировки! Там очень много сахара
Если вы сладкоежка, то именно на завтрак можно себе позволить немного удовольствия(вместо бутерброда, а не вместе с ним).
Можно кусочек зефира и два кубика горького шоколада. Если конечно вы не диабетик.
Вот примерный принцип построения рациона на завтрак. Если у вас остались вопросы, то пишите мне в ВК я всегда всем отвечаю.
Если тема будет интересна вам, то я разберу также подробно обеды и ужины
Читайте также:
Как питаться после 60? Особенности питания людей пожилого возраста
Убедила маму начать худеть в 65 лет. Какие изменения она почувствовала?
Оцените мои старания, ставьте палец вверх и ПОДПИСЫВАЙТЕСЬ!
Источник