Полезно ли носить каблуки при плоскостопии

О проблемах ног и болезнях стопы рассказал заведующий ортопедическим отделением, доцент кафедры травматологии, ортопедии и артрологии РУДН, кандидат медицинских наук — Алексей Канаев.

«АиФ»: — Какое самое распространенное заболевание ног на сегодняшний день?

Алексей Канаев: — На сегодняшний день это проблема, связанная с распластанностью стопы, поперечного и продольного сводов стоп (плоскостопие), отсюда и дальнейшие проблемы с суставами и позвоночником, потому что каждый раз, делая шаг, происходит ударная нагрузка на любой из вышележащих суставов, включая позвоночник, тазобедренные и коленные суставы.

«АиФ»: — Что именно приводит к плоскостопию?

А.К.: — Один из путей заработать плоскостопие – это ношение каблуков. Обычно, когда пациенты приходят к нам на прием и задают вопрос, какой каблук можно носить, и какую вообще обувь нужно носить, мы отвечаем, что обувь без каблука противопоказана, ее нельзя носить, нужно носить обувь на каблучке от 2-х до 6-ти см максимум и с широким носком. Проблемы с шишками или косточками на ногах возникают чаще у женщин, нежели у мужчин. Если взять нашу статистику, то на 100 пациентов мы имеем 5 мужчин, остальные женщины. Связано это как раз с ношением узкой, некомфортной обуви и слабостью соединительных тканей или связочного аппарата, его гибкостью, потому что стопы чаще подвержены деформациям. Как правило, вся нагрузка при хождении, при вертикальном положении организма, приходится на рессорную функцию стопы.

«АиФ»: — То есть, если женщина – любительница высоких каблуков, то ей прямая дорога к ортопеду?

А.К.: — Это очень интересно наблюдать. Когда человек рождается, то ножки у детей все одинаковые, жировые подушки у всех одинаковые. В дальнейшем ребенок начинает передвигаться, ходить и мама замечает, то ножка не так ставится, то еще что-то. После этого видно, как начинает формироваться нога – разная масса тела, разная нагрузка, разная дистанция ходьбы. Таким образом, формируется свод стопы. Поэтому правильно сформировать и правильно сделать это в огромной степени зависит от родителей.

«АиФ»: — Как понять, есть плоскостопие или нет, если нет никаких болевых ощущений на данный момент?

А.К.: — Помните про отпечаток стопы на песке? Если ширина стопы на отпечатке больше одной трети от реальной ширины стопы, то уже есть плоскостопие. Если снашивается каблук с внешней или внутренней стороны, уже есть какие-то нарушения, которые нужно как-то компенсировать или устранять. Поэтому когда пациенты только заходят к нам, мы уже видим по походке, что происходит.

«АиФ»: — Ортопедические стельки могут как-то помочь?

А.К.: — По данным последней переписи в Москве около 20 миллионов жителей, среди них 52% женщин – примерно 10 миллионов. Эти 10 миллионов условно носят 5 типоразмеров обуви от 35 до 40. Мы делим эти 10 миллионов на 5 типоразмеров и получаем условно 2 миллиона женщин с одним размером обуви. Среди этих 2-х миллионов не будет ни одной ноги, похожей на другую, они все разные. Поэтому и стельки, которые делаются промышленным путем, к сожалению, малоэффективны. Их нужно изготавливать только индивидуально, потому что зачастую даже две ноги у одного человека тоже разные, нагрузка разная, не говоря уже о том, что у разных людей она разная.

«АиФ»: — А где делают такие стельки?

А.К.: — Есть ортопедические салоны, которые занимаются индивидуальным подбором стелек. На сегодняшний день наша кафедра является одним из соавторов изобретения тоненьких стелек, которые не меняют размерный ряд стопы и делают хорошую поддержку стопы, но мы сами их не изготавливаем, потому что у нас очень много пациентов, которым необходима и оперативная коррекция, и консервативная, и консультативный прием. Обычно мы направляем пациентов в ту организацию, где уже проверено качество изготовления.

«АиФ»: — Помимо стелек, какие еще есть способы борьбы с плоскостопием?

А.К.: — Лечебная физкультура, любая гимнастика, которую найдете в интернете, врачи-реабилитологи обычно дают хорошие советы, ванночки разные с солевыми растворами – все это профилактика плоскостопия. Насколько регулярно человек будет заниматься этим, настолько успешно он будет следить за своим здоровьем, это прямо пропорциональная зависимость.

«АиФ»: — Если шанс привести вылечить плоскостопие?

А.К.: — Конечно. Для этого нужно для начала посетить ортопеда и понять, что происходит, насколько выражена степень. В русской классификации 3 степени, в иностранной – 4. Вторая и третья степень требуют коррекции. При второй степени возможна консервативная коррекция, а дальше уже надо будет смотреть врачу. Квалифицированный ортопед подскажет, как лучше сделать.

Консервативная коррекция – это те же стельки, лечебная физкультура. Даже после внедрения новых методик, разработанных нашей кафедрой, в практику врачей-ортопедов, операций малоинвазивных, малотравматичных, после которых больные встают на вторые сутки, все равно показаны занятия в послеоперационный период лечебной физкультурой и есть какой-то реабилитационный период, потому что это все-таки операция.

Развить плоскостопие могут «невинные» кеды и балетки

Обувь напрямую влияет на состояние здоровья опорно-двигательного аппарата. Именно из-за неправильной обуви могут развиться плоскостопие, болезни суставов нижних конечностей, а также сколиоз и остеохондроз.

В этой статье рассмотрим самые нежелательные модели на обувной полке, и то, как они влияют на ваше здоровье.

Обувь на каблуках выше пяти сантиметров

Высокий каблук изменяет центр тяжести. Нагрузка на стопу распределяется неравномерно — основной ее процент приходится на передний отдел стопы. Страдает поперечный свод. И на этой почве может сформироваться «распластанная» стопа.

Помимо этого, высокий каблук развивает патологическое изменение походки.

Постоянное ношение обуви на высоких каблуках не пройдет без последствий для здоровья. Возникают натоптыши и мозоли. Нарушается кровообращение, поэтому к концу дня появляются отеки, создается риск развития варикоза. Стопа  в неестественном положении не выполняет функцию амортизации ударной нагрузки. И начинает страдать позвоночник — со временем развиваются сколиоз и остеохондроз.

Для повседневной жизни лучше использовать обувь с каблуком ниже пяти сантиметров.

Обувь на плоской подошве

Удобство туфель еще не говорит об их безвредности. Обувь на плоской подошве не поддерживает своды стопы в физиологически правильном положении и не защищает опорно-двигательный аппарат от ударной нагрузки при ходьбе. Стопа «распластывается».

Помимо этого, есть обувь на плоской подошве, которая не фиксируется на ступне с помощью шнурков и застежек. Это балетки. Они свободны и держатся, в основном, на пальцах, из-за чего пальцы ног находятся в постоянном напряжении и подгибаются вовнутрь при каждом шаге. Как и обувь на высоком каблуке, балетки приводят к изменениям походки: человек шаркает и косолапит.

Известная «косточка», или деформация большого пальца ноги — самое частое последствие регулярного ношения балеток, кед, слиперов, угг. «Пяточная шпора», возникающая из-за невозможности плоской подошвы амортизировать удар пятки о землю, сопровождается сильными болями. В дальнейшем такие «тапочки» вызывают более серьезные проблемы — с осанкой и суставами.

Заменить такую обувь необходимо на туфли с рельефом колодки, устойчивым каблуком и «правильной» стелькой с супинатором.

Слишком узкая обувь

Узкая обувь сдавливает ногу. Передняя часть стопы не может свободно расположиться. Большой палец и мизинец вдавливаются вовнутрь, а средние пальцы сгибаются. Неестественное положение, в первую очередь, провоцирует возникновение мозолей.

Также сдавленные пальцы не участвуют в плавном перекате стопы с пятки на носок. Походка перестает быть легкой и страдают суставы — ударная нагрузка при ходьбе с пережатыми пальцами распределяется неравномерно.

Из-за тесноты обуви нарушается нормальный кровоток. Возникают предпосылки к онемению, судорогам, к преждевременной усталости ног и отекам в конце дня.

Поэтому предпочтительна обувь, которая максимально повторяет естественные очертания стопы.

Обувь из ненатуральных материалов

Искусственные материалы часто не пропускают воздух. Нога в такой обуви не «дышит». Это приводит к повышенному потоотделению, а последствиями становятся опрелости, грибковые заболевания и частые мозоли.

Обувь из ненатуральных материалов плохо поддается растяжению — медленно принимает естественную форму стопы. Поэтому начальный период использования провоцирует развитие плоскостопия. В неудобном положении ступне сложно сохранять анатомически верный изгиб сводов стопы, амортизировать удары пятки о землю, осуществлять плавный перекат на носок при ходьбе.

Обувь с неправильным супинатором в стельке

Супинатор сохраняет физиологически естественное положение продольного свода стопы. Это помогает ступне выполнять амортизационную функцию.

Если деталь выполнена некачественно, то ее расположение и форма не соответствуют анатомическим особенностям стопы. В таком случае защита суставов и позвоночника от ударной нагрузки при ходьбе не происходит.

Плоскостопие «любит» не только шпильки, но и ровные поверхности, некачественные материалы и исполнение. Чтобы остановить развитие болезни, необходимо подбирать обувь с рельефом колодки, небольшим каблуком, максимально точно повторяющей форму стопы и состоящей из материалов, способных растягиваться.

Статья о том, как и почему высокие каблуки приводят к плоскостопию, дальнейшим проблемам с ногами и как можно избавиться от поперечного плоскостопие и предотвратить развитие проблем с ногами.

Как высокие каблуки приводят к плоскостопию..

Специалистами подсчитано, что 65 % женщин носит высокие каблуки более 40 часов в неделю и не собираются с ними расставаться, причем 35 % из них не считают каблуком каблук 5 см, хотя все ортопеды согласны, что каблук в 4-5 см самый правильный. Это зачастую приводит к застойным явлениям в ногах с вытекающими последствиями — нарушается трофика кожи, глубоких тканей, связок и мышц. Часто в процесс включается позвоночник — изменяется осанка, появляются боли.

Казалось бы, тупиковая ситуация: нужно найти компромисс между 4-5 см каблука и более высоким, который обычно носят женщины. Сразу скажем, что решение есть и о нем вы прочтете позже. А сейчас просто для знания и понимания проблемы ознакомьтесь, как возникает проблема в ногах — это поможет разорвать причинно-следственные связи и избежать болезней в ногах в дальнейшем.

Разберемся по порядку: взгляните на рисунок, где видны нормальные своды (поперечный и продольный) стопы. Стопа на плоскости стоит на 3-х точках: 1-я – головка первой плюсневой кости; 2-я точка – головка пятой плюсневой кости; 3-я точка бугор пяточной кости.
Между этими точками существует сухожильное образование – так называемый парус или подошвенный апоневроз. Он как бы стягивает все три точки между собой, и тем самым стопа может приобретать более или менее выгнутый свод.

Парус «работает», пружиня во время ходьбы, бега и прыжков. Понятно, что на него возлагаются колоссальные нагрузки. Поэтому связки, мышцы стопы, соответственно и паруса, должны быть в хорошем состоянии.

Как возникает поперечное плоскостопие и причем здесь каблуки

По причине ношения узкой обуви, и особенно на высоком каблуке, стопа при ходьбе сползает вниз и вклинивается в носок обуви. Вот тут происходит самое главное: расстояние между первой и второй точкой опоры стопы начинает сближаться, апоневроз теряет нагрузку и провисает, т.е. он не стягивает 1 и 2 точку.

А в организме все устроено так, что если какая-то часть не «работает», то ее перестают «кормить» (вспомните, может вы видели, когда снимают гипсовую повязку после перелома конечности, то мышцы данной конечности гораздо тоньше, чем здоровой). Такая ситуация происходит и с мышцами, связками, а главное с апоневрозом стопы: идет дегенерация тканей, а за ней нарушение функции.

Продолжаем, каблуки (обувь) обычно носят по нескольку часов в день и этого достаточно, чтобы нарушилось питание тканей стопы. Дома же, надевают свободную домашнюю обувь или ходят босиком по ровной плоской поверхности.

А так, как апоневроз начал деградировать, то и в полной мере перестает выполнять свою стягивающую функцию. В результате этого верхняя точка поперечного свода (головка 3-й плюсневой кости) стремительно опускается к полу.

Чем это плохо? Стопа полноценно не выполняет пружинящую функцию при ходьбе, нарушается работа мышц и связок стопы; нарушается осанка; наступают застойные явления в стопе, голени и выше нее.

Появляются постоянные, не проходящие боли ног, создаются все условия для развития варикозного расширения вен нижних конечностей.
Запомните, первым симптомом проблемы в стопах является состояние ног утром, т. е. когда вы встаете и поутру чувствуете, что ноги не отдохнули — это первый «звонок», что у вас застойные явления в стопах.

А если по утрам прибавляется боль в ногах, отек, изменение цвета и чувствительности кожи, знайте, тут нужны серьезные и незамедлительные меры. Это симптомы начала варикозной болезни. Здесь нужно принимать меры.

Поэтому после ношения каблуков нужно делать массаж стопы.

Косточки на ногах

Чем еще отмечается поперечное плоскостопие: частым видимым симптомом плоскостопия являются «косточки» на ногах. Возникают они по причине изменения точки соприкосновения головки 1 плюсневой кости с поверхностью пола, обуви при хождении (особенно на каблуках).

Как мы уже говорили, что при поперечном плоскостопии 1 и 2 точки расходятся между собой, причем большой палец остается на месте (ему в этом «помогает» зауженная обувь) и поворачивается внутрь за счет увеличения расстояния между плюсневыми костями в виде веера. 

Далее «косточка» — головка 1 плюсневой кости набивается и возникает область очень болезненной надкостницы. Как защитная реакция — надкостница начинает расти и утолщаться, возникают всем известные нелюбимые большие «косточки».

Есть традиционные методы решения: консервативные и хирургические. Но важно воздействовать на первопричину плоскостопия, тогда эффективность гарантирована.
Нужно качественно улучшить состояние апоневроза стопы, дать ему питание в виде постоянного притока свежей крови!

Как решать проблему — плоскостопие и каблуки

Рекомендации тем, кто любит носить высокие каблуки

• 1- Всем, кто носит обувь на высоких каблуках обязательно нужно делать: массаж стоп до полного восстановления ног после ходьбы. Здесь нельзя ждать, когда само пройдет. Чем дольше восстановление, тем дольше застой, а значит варикоз и «косточки» не за горами.
• Массаж можно делать руками с применением разминающих движений точек пальцами, косточками пальцев, морскими камешками. А также положить камешки на пол и стопой проделывать вращательные массирующие движения по камешкам.
• 2- Все же, старайтесь носить обувь с каблуком не выше 4-5см.
• 3- Массируйте точки: 1, 2, 3 опоры стопы, таким образом создается направленное усиленное воздействие: желательно точечный массаж по 1 мин на точку. Такое воздействие усиливает приток свежей крови к мышцам стопы и связкам паруса, что восстанавливает его гораздо быстрее, возвращая ему его функциональные возможности.

      

• 4- Массаж с усилением на точки 4,5, тем самым усиливая приток крови (питательных веществ) к апоневрозу, что приведет к его восстановлению, а значит восстановлению его функции.
• 5- Следите за осанкой, и при появлении болей в спине принимайте меры: делайте гимнастику для позвоночника, а для коррекции осанки применяйте нужный тип пояса для спины или корсета, например, пояс для осанки спины с металлическими вставками. Он будет напоминать позвоночнику о правильнм положении тела.

Суммарный массаж стоп приведет к тому, что апоневроз начнет стягивать 1 и 2 точки, т.е. головки 1 и 5 плюсневых костей.
Опыт показывает, что даже те, у кого есть косточки, замечают, что после такого массажа большой палец начинается выравниваться, уходят боли в стопах, свод постепенно начинает восстанавливаться, а значит уходит поперечное плоскостопие.

Автор:
Ортопедический Маркет КРУГ ЗДОРОВЬЯ- все права защищены.
Копировать текст разрешено со ссылкой на эту статью.